第二次怀孕可以药流吗

第二次怀孕一般可以进行药物流产，但需经医生评估确认妊娠情况符合药物流产的适应证。药物流产适用于停经49天内的宫内妊娠，且需排除禁忌证如严重贫血、肾上腺疾病等。

药物流产通过米非司酮片联合米索前列醇片终止妊娠，前者阻断孕激素受体使胚胎坏死，后者促进子宫收缩排出妊娠物。用药前需超声确认孕囊位置及大小，排除宫外孕风险。用药后需严格遵医嘱复诊，观察出血量及妊娠物排出情况，必要时需清宫处理。药物流产可能导致恶心呕吐、腹痛、大出血等不良反应，出血时间通常持续1-3周。存在药物过敏史、青光眼、哮喘或长期使用糖皮质激素者需提前告知医生。

药物流产后应卧床休息2-3天，避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，2周内禁止盆浴及性生活。饮食上多摄入富含优质蛋白和铁的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，促进子宫内膜修复。若出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量两倍，需立即就医。后续需采取可靠避孕措施，建议至少间隔6个月再计划妊娠，给子宫充分恢复时间。