儿童输液的危害
儿童输液通常用于治疗严重感染、脱水或无法口服药物等情况,但不当或过度使用可能带来感染、过敏反应、静脉炎、电解质紊乱、心肾负担等危害。
一、局部感染
输液属于有创操作,穿刺过程可能将皮肤表面的细菌带入血管或皮下组织,引发局部感染。表现为穿刺部位红肿、疼痛、有脓性分泌物,严重时可发展为蜂窝织炎或脓肿。家长需注意观察穿刺点,保持敷料清洁干燥,一旦发现感染迹象应及时告知医护人员处理。
二、过敏反应
部分儿童可能对输注的液体中的药物、溶媒或添加剂成分产生过敏反应。轻者可能出现皮疹、皮肤瘙痒,重者可发生呼吸困难、喉头水肿、血压下降等过敏性休克,危及生命。任何新药使用前都应进行皮试或密切观察,家长需了解孩子的过敏史并及时告知医生。
三、静脉炎
由于药物刺激、输液速度过快或导管留置时间过长,可能导致静脉血管内膜发生炎症。表现为沿血管走向出现条索状红线,局部组织发硬、疼痛。选择较粗大的血管、控制输液速度、使用外周静脉留置针并定期更换穿刺部位,有助于降低静脉炎的发生概率。
四、电解质紊乱
大量或快速输注某些液体,特别是不含电解质的葡萄糖溶液,可能稀释血液中的钠、钾等电解质浓度,导致电解质紊乱。儿童可能出现乏力、嗜睡、恶心呕吐,严重时可引起抽搐或心律失常。输液方案应根据孩子的具体病情和检查结果个体化制定,并监测电解质水平。
五、心肾负担加重
短时间内输入过多液体会增加血液循环量,加重心脏和肾脏的负担。对于本身心肾功能不全的儿童,可能诱发或加重心力衰竭、肺水肿,表现为呼吸急促、水肿、尿量减少。严格掌握输液适应证,控制输液总量和速度,对于存在基础疾病的孩子尤为重要。
为减少不必要的输液危害,家长应理解输液并非万能,普通感冒、轻度腹泻等自限性疾病通常无须输液治疗。当医生建议输液时,家长可主动询问输液的明确指征、具体药物及必要性。在输液过程中,家长需陪伴孩子,密切观察其精神状态、呼吸、皮肤及穿刺部位情况,一旦出现异常及时呼叫护士。输液结束后,鼓励孩子适量饮水,促进药物代谢,注意休息,均衡营养以支持身体恢复。日常应通过接种疫苗、勤洗手、保持环境卫生等方式预防感染,从根本上减少需要输液治疗的疾病发生。




