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子宫肌瘤是否能做微创手术

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子宫肌瘤通常可以做微创手术,具体需根据肌瘤大小、位置及患者个体情况决定。微创手术主要包括腹腔镜手术、宫腔镜手术等,具有创伤小、恢复快的优势。

对于直径小于5厘米的浆膜下或肌壁间肌瘤,腹腔镜手术是常见选择。医生通过腹部小切口置入器械完成肌瘤剔除,术后住院时间短至1-3天,腹部仅留微小疤痕。若肌瘤位于宫腔内且直径小于4厘米,可采用宫腔镜手术经阴道自然腔道切除,无需腹部切口。这两种方式均能保留子宫,适合有生育需求的女性。术前需完善超声或核磁共振检查明确肌瘤性质,排除恶性病变可能。

当肌瘤直径超过8厘米、数量多发或位于特殊位置时,可能需中转开腹手术。阔韧带肌瘤因毗邻输尿管血管,微创操作风险较高。合并严重盆腔粘连或凝血功能障碍者,也需谨慎评估手术方式。极少数情况下,若术中快速病理提示恶性倾向,需扩大手术范围。医生会根据术中实际情况调整方案,确保治疗安全性。

术后应注意保持会阴清洁,避免重体力劳动1-2个月。规律复查超声监测复发情况,每年妇科检查不可忽视。饮食宜增加优质蛋白和含铁食物,如瘦肉、菠菜等,预防贫血。出现异常阴道流血或腹痛需及时就诊。微创手术虽优势明显,但具体方案需由专业医生结合检查结果综合判断,患者无须过度焦虑。

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