乳腺癌化疗肝功能异常能继续化疗吗

乳腺癌化疗期间出现肝功能异常时，多数情况下可调整化疗方案后继续治疗，少数严重肝功能损伤需暂停化疗。肝功能异常可能与药物代谢负担、基础肝病等因素有关，需由医生评估后决定后续治疗。

化疗药物需经肝脏代谢，轻度肝功能异常如转氨酶轻度升高时，医生可能通过减少化疗药物剂量、更换肝毒性较低的药物或延长给药间隔来降低肝脏负担。同时会加强保肝治疗，如使用还原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物改善肝功能，并密切监测指标变化。多数患者经调整后仍可安全完成化疗，不影响整体疗效。

若出现严重肝功能损害如黄疸、凝血功能障碍或转氨酶显著升高超过正常值上限5倍，通常需立即暂停化疗。此时继续化疗可能引发急性肝衰竭等致命风险。需先进行护肝治疗，待肝功能恢复至安全范围后再评估是否重启化疗，必要时需更换为对肝脏影响更小的替代方案。合并病毒性肝炎、脂肪肝等基础肝病患者更需谨慎。

化疗期间应避免使用肝毒性药物或保健品，严格禁酒，保持低脂高蛋白饮食。每周监测肝功能指标，若出现乏力、皮肤黄染等症状需及时就医。医生会根据肝功能分级、肿瘤紧迫性等综合决策，患者切勿自行调整化疗计划。