一来例假下巴就长痘

一来例假下巴就长痘，通常与月经周期中激素水平波动有关，是经前期综合征的一种皮肤表现，医学上可能与高雄激素水平、毛囊皮脂腺单位对雄激素敏感性增高、经前期炎症反应加剧等因素相关。

月经来潮前，体内雌激素水平下降而雄激素水平相对升高，或雄激素与雌激素比例失衡，会刺激皮脂腺分泌大量皮脂。毛囊皮脂腺导管角化异常导致导管堵塞，皮脂无法正常排出而形成微粉刺。在痤疮丙酸杆菌等微生物作用下，毛囊内发生炎症反应，出现红色炎性丘疹甚至脓疱。这种周期性发作的痘痘，其根本驱动因素是卵巢周期性的激素变化。部分女性在经前期还会伴有皮肤屏障功能暂时性减弱，更容易受到刺激和感染。

某些病理状态会加重经期痘痘，例如多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征患者本身存在高雄激素血症、胰岛素抵抗等内分泌紊乱，其月经周期下巴长痘的情况可能更为严重和顽固，常伴有月经不规律、多毛、脱发等症状。肾上腺或卵巢来源的雄激素过多症也会导致类似表现。长期精神压力过大可能通过影响下丘脑-垂体-肾上腺轴，加剧激素紊乱，从而恶化皮肤状况。

月经期下巴长痘虽常见，但若痘痘严重、反复发作、伴有其他内分泌紊乱症状或常规护理无效，建议及时就医，由皮肤科或妇科医生进行评估，排除潜在内分泌疾病，并获取个性化治疗方案，日常生活中需注意温和清洁、避免挤压、保持健康作息和均衡饮食。