左炔诺孕酮炔雌醇片是什么药

左炔诺孕酮炔雌醇片是一种复方短效口服避孕药，主要成分为左炔诺孕酮和炔雌醇，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液性状达到避孕效果。该药物适用于健康育龄女性常规避孕，须在医生指导下规范使用。

1、药物成分

左炔诺孕酮炔雌醇片每片含左炔诺孕酮0.15毫克和炔雌醇0.03毫克。左炔诺孕酮属于第三代孕激素，能高效抑制促性腺激素分泌；炔雌醇为合成雌激素，协同增强避孕效果。两种成分通过负反馈调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能，阻断卵泡发育成熟。

2、药理作用

该药通过三重机制发挥作用：抑制垂体分泌促黄体生成素和促卵泡激素，阻止优势卵泡形成；使子宫内膜变薄不利于受精卵着床；增加宫颈黏液黏稠度阻碍精子穿透。正确使用时避孕成功率超过99%，需每日固定时间服用以保证血药浓度稳定。

3、适应证

除常规避孕外，该药可用于治疗功能性子宫出血、多囊卵巢综合征相关月经紊乱，并能降低卵巢囊肿、子宫内膜异位症发生率。使用前需排除妊娠状态及激素依赖性肿瘤病史，严重肝肾功能不全、血栓高危人群禁用。

4、用药方案

标准用法为月经周期第1天开始每日1片，连续21天后停药7天。漏服需在12小时内补服，超过12小时需采取额外避孕措施。常见不良反应包括突破性出血、乳房胀痛、恶心等，通常2-3个月经周期后自行缓解。用药期间应避免同时使用利福平、苯妥英钠等肝酶诱导剂。

5、注意事项

该药不适用于紧急避孕，服药初期建议配合屏障避孕法。需定期监测血压、肝功能，吸烟者35岁以上应评估血栓风险。若出现严重头痛、视力模糊、胸痛等症状需立即停药就医。停药后生育能力可快速恢复，但建议完成当前服药周期后再计划妊娠。

使用左炔诺孕酮炔雌醇片期间应保持规律作息，避免过量摄入咖啡因及酒精。建议每日补充叶酸400微克，停药后继续补充3个月以预防胎儿神经管缺陷。存储需避光防潮，25℃以下保存，注意药物性状变化及有效期。任何用药疑问应及时咨询妇科或计划生育专科医生。