手背上长了个硬疙瘩

手背上长了个硬疙瘩可能与腱鞘囊肿、皮脂腺囊肿、寻常疣、腱鞘巨细胞瘤或表皮样囊肿等原因有关。这些硬疙瘩多数为良性病变，但需要明确诊断以排除恶性可能。

一、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是由于关节或腱鞘内的滑液积聚形成的囊性肿物。手背是常见发生部位，疙瘩触感较硬，表面光滑，可移动，通常无明显疼痛。可能与慢性劳损或外伤有关。治疗上若囊肿较小且无症状可观察，较大或影响活动时可进行穿刺抽液或手术切除。

二、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿因皮脂腺导管堵塞导致皮脂滞留形成。疙瘩质地坚硬，常与皮肤粘连，中央可能有小黑点。一般无痛，但继发感染时会出现红肿疼痛。日常需保持皮肤清洁，避免挤压。感染时需抗感染治疗，必要时行手术切除。

三、寻常疣

寻常疣由人类乳头瘤病毒感染引起，表现为粗糙、坚硬的丘疹。手背易受外伤处好发，表面可呈菜花状。具有传染性，可通过直接接触传播。治疗包括冷冻治疗、激光治疗或外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等，需在医生指导下使用。

四、腱鞘巨细胞瘤

腱鞘巨细胞瘤是一种良性软组织肿瘤，起源于腱鞘组织。手背可出现缓慢增生的硬结，边界清晰，可能伴有轻微压痛。病因不明，可能与创伤有关。诊断依靠影像学检查，治疗以手术完整切除为主，复发概率较低。

五、表皮样囊肿

表皮样囊肿因皮肤外伤导致表皮植入真皮形成。囊肿壁为复层鳞状上皮，内容物为角蛋白。手背疙瘩触之坚硬，常单发，生长缓慢。一般无须处理，若反复发炎或影响美观可手术切除。注意避免局部反复摩擦刺激。

发现手背硬疙瘩后应避免反复触摸或挤压，保持局部清洁干燥。观察疙瘩大小、质地、颜色变化及是否伴有疼痛、红肿等症状。若硬疙瘩持续增大、形态不规则、固定不活动或出现破溃出血，应及时前往皮肤科或普外科就诊，通过体格检查、超声等明确诊断。日常注意手部防护，减少外伤，均衡饮食，适量补充维生素和蛋白质有助于皮肤健康。