双侧输卵管通而不畅

一般情况下，双侧输卵管通而不畅可能是慢性输卵管炎、子宫内膜异位症、盆腔粘连等因素引起的，可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。具体分析如下：

1.慢性输卵管炎：一般是下生殖道炎症上行扩散感染、急性输卵管炎未经治疗等因素引起的，可引起下腹坠胀、疼痛等症状，导致输卵管狭窄。患者可在医生的指导下使用盐酸米诺环素胶囊、罗红霉素胶囊等药物进行治疗。

2.子宫内膜异位症：可能是经血逆流导致的，可引起痛经、腰骶部疼痛、便秘、便血等症状，可能会导致输卵管出现炎症反应，存在轻微的粘连。患者可在医生的指导下使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物进行治疗。

3.盆腔粘连：可能是病原体感染引起的盆腔内组织粘连，其中包括输卵管，此时患者可在医生的指导下通过输卵管粘连分离术进行治疗。术后需要注意局部卫生，避免吃辣椒、洋葱等辛辣、刺激的食物。

除以上相对常见原因外，还有可能是其他原因引起的，比如输卵管发育异常、输卵管畸形等，建议患者及时就医。