女人子宫疼的病因是什么

女性子宫疼痛可能由痛经、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、先兆流产等原因引起。子宫疼痛通常表现为下腹坠胀、痉挛性疼痛或持续性钝痛，需结合伴随症状及检查结果明确病因。

1、痛经

原发性痛经与前列腺素分泌过多有关，表现为月经期下腹阵发性绞痛，可能伴随恶心、腰酸。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶胶囊或对乙酰氨基酚片缓解疼痛，配合热敷腹部改善血液循环。继发性痛经可能与盆腔器质性疾病相关，需排查子宫内膜异位症等病因。

2、盆腔炎

细菌上行感染导致的盆腔炎症可引起子宫压痛、脓性分泌物增多，急性发作时伴发热。可能与淋病奈瑟菌、衣原体感染有关。需使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，严重者需住院静脉给药。慢性盆腔炎可能引发输卵管粘连，增加不孕概率。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织侵袭子宫肌层或盆腔器官，导致进行性加重的经期疼痛，可能伴随性交痛、排便痛。超声检查可见巧克力囊肿。可遵医嘱使用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球抑制内膜生长，中重度患者需考虑腹腔镜手术切除病灶。

4、子宫肌瘤

肌壁间肌瘤增大压迫宫腔时引发隐痛，黏膜下肌瘤可能导致经量增多。超声显示子宫肌层低回声团块。无症状小肌瘤可观察，体积较大者可使用米非司酮片缩小子宫肌瘤，必要时行子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。

5、先兆流产

妊娠早期子宫收缩疼痛伴随阴道流血，可能因孕酮不足或胚胎发育异常导致。需检测血HCG及孕酮水平，卧床休息并遵医嘱使用黄体酮软胶囊保胎治疗。若出血加重或超声提示胎停育，需及时清宫处理。

建议记录疼痛发作时间、强度及伴随症状，避免经期剧烈运动或性生活。急性剧烈疼痛伴发热、阴道大出血时需立即就医。日常保持会阴清洁，每年进行妇科检查及宫颈癌筛查，40岁以上女性建议定期超声监测子宫内膜厚度。