怀孕后子宫肌瘤症状是什么

怀孕后子宫肌瘤症状主要有下腹坠胀、异常出血、尿频便秘、胎位异常及流产风险增加。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，妊娠期可能因激素变化出现症状加重。

1、下腹坠胀

妊娠合并子宫肌瘤时，增大的子宫和肌瘤可能压迫盆腔组织，导致持续性下腹坠胀感。这种症状在孕中晚期更为明显，尤其多发于肌瘤体积较大或位于子宫前壁的情况。部分孕妇会误认为是正常妊娠反应，需通过超声检查鉴别。

2、异常出血

黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向宫腔突出时，可能引起孕期不规则阴道出血，表现为点滴出血或少量暗红色分泌物。这种情况需与先兆流产鉴别，出血量超过月经量或伴随腹痛时应立即就医。

3、尿频便秘

子宫前壁肌瘤压迫膀胱会导致尿频尿急，后壁肌瘤压迫直肠则可能引发便秘。妊娠20周后随着子宫增大，压迫症状可能进行性加重。建议采取侧卧位缓解压迫，增加膳食纤维摄入改善排便。

4、胎位异常

较大肌瘤可能改变子宫形态，导致胎儿活动空间受限，增加臀位、横位等异常胎位概率。产科检查时可能触及子宫表面不规则突起，超声可明确肌瘤位置与胎儿方位关系。

5、流产风险

胎盘附着在肌瘤表面或肌瘤引起宫腔变形时，可能增加早期流产、胎盘早剥等并发症风险。妊娠期肌瘤红色变性还可能引发剧烈腹痛，需使用对乙酰氨基酚片等药物缓解症状。

孕期发现子宫肌瘤应定期进行超声监测，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食注意补充优质蛋白和铁剂，预防贫血。出现持续腹痛、阴道流血或胎动异常时需及时就诊，必要时在产科医生指导下使用黄体酮胶囊、硫酸镁注射液等药物进行保胎治疗。分娩方式需根据肌瘤位置和大小综合评估，多数情况下可尝试阴道分娩。