荨麻疹痒怎么治疗

荨麻疹痒可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂、中药外敷及冷敷等方式缓解。荨麻疹通常由过敏反应、感染、物理刺激、自身免疫或遗传等因素引起。

1、抗组胺药物

荨麻疹瘙痒首选第二代抗组胺药，如氯雷他定片、西替利嗪片或地氯雷他定干混悬剂。这类药物通过阻断组胺H1受体减轻瘙痒和风团，副作用较少。若效果不佳可联用第一代抗组胺药如马来酸氯苯那敏片，但需注意嗜睡等不良反应。用药期间避免驾驶或高空作业。

2、糖皮质激素

对于急性重症荨麻疹或血管性水肿，可短期使用泼尼松片或地塞米松注射液。激素能快速抑制炎症反应，但连续使用不宜超过7天。长期使用可能导致血糖升高、骨质疏松等副作用，需严格遵医嘱调整剂量。

3、免疫调节剂

慢性荨麻疹患者可考虑奥马珠单抗注射液或环孢素软胶囊。奥马珠单抗通过结合IgE阻断过敏反应，环孢素抑制T细胞活性，两者均需定期监测肝肾功能。治疗期间可能出现头痛或胃肠道不适。

4、中药外敷

马齿苋捣碎外敷或炉甘石洗剂涂抹可缓解局部瘙痒。中药成分具有收敛止痒作用，适合轻度荨麻疹或儿童患者。皮肤破损处禁用，使用后若出现灼热感应立即冲洗。

5、冷敷处理

用毛巾包裹冰袋冷敷瘙痒部位，每次不超过10分钟。低温能收缩血管减少组胺释放，但避免直接接触皮肤导致冻伤。冷敷后涂抹无刺激保湿霜保护皮肤屏障。

荨麻疹发作期间应穿着宽松棉质衣物，避免搔抓和热水烫洗。记录饮食日记排查过敏原，常见致敏食物包括海鲜、坚果和食品添加剂。保持室内通风干燥，使用防螨床品。急性发作时可饮用薄荷茶或绿豆汤辅助止痒，慢性患者建议定期复查过敏原。若出现呼吸困难、腹痛等全身症状需立即急诊处理。