肌腱损伤的发病原因有哪些

肌腱损伤可能由急性外伤、慢性劳损、退行性改变、代谢性疾病及感染等因素引起，主要表现为局部疼痛、肿胀和活动受限。

1、急性外伤

直接暴力或剧烈运动导致的肌腱撕裂、断裂属于急性损伤，常见于运动创伤或意外事故。例如踝关节扭伤可能伴随跟腱部分撕裂，表现为突发剧痛和行走困难。需立即制动冰敷，严重者需手术缝合修复。

2、慢性劳损

长期重复动作使肌腱承受过度负荷，如网球肘患者因反复挥拍导致肱骨外上髁炎。初期表现为活动时隐痛，后期可能出现静息痛。建议调整运动模式，配合超声波等物理治疗。

3、退行性改变

中老年人肌腱弹性下降易发生退行性病变，如肩袖肌腱变性可能引发自发性断裂。典型症状包括夜间痛和抬臂困难。可尝试玻璃酸钠注射改善肌腱润滑。

4、代谢性疾病

糖尿病、痛风等疾病会加速肌腱退化。糖尿病患者跟腱胶原交联异常易发生断裂，需控制血糖并避免剧烈运动。痛风石沉积在肌腱周围会引发化学性肌腱炎。

5、感染因素

细菌经伤口侵入或血行播散可引起化脓性腱鞘炎，常见于手部穿刺伤后。表现为红肿热痛伴功能障碍。需及时使用注射用头孢呋辛钠等抗生素治疗，必要时手术引流。

肌腱损伤后应避免患处过度负重，急性期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛。恢复期建议进行等长收缩训练增强肌腱强度，补充维生素C和蛋白质促进胶原合成。糖尿病患者需定期检查足部肌腱状态，运动前做好充分热身。若出现持续疼痛或活动障碍，应及时进行肌骨超声或MRI检查明确损伤程度。