外耳道炎怎么治疗

外耳道炎可通过保持耳道干燥、局部用药、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。外耳道炎通常由细菌感染、真菌感染、耳道损伤、过敏反应、耳道异物等原因引起。

1、保持耳道干燥

外耳道炎患者需避免耳道进水，洗澡或游泳时可使用防水耳塞。潮湿环境容易滋生细菌或真菌，加重炎症。日常可用干净棉签轻轻擦拭外耳道口，但不要深入耳道内部，以免损伤皮肤或推入耵聍。保持耳道干燥有助于减少病原体繁殖，促进炎症消退。

2、局部用药

细菌性外耳道炎可使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素滴耳剂。真菌性外耳道炎可使用克霉唑滴耳液等抗真菌药物。用药前需清洁耳道，滴药后保持患耳朝上5-10分钟。局部用药可直接作用于感染部位，减少全身用药的副作用。使用滴耳剂时需注意药物过敏反应，如出现耳部灼热感或瘙痒加重应及时停药。

3、口服药物

严重感染或伴有发热时可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素。疼痛明显者可服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状。过敏因素导致的外耳道炎可使用氯雷他定片等抗组胺药物。口服药物需完成全程治疗，避免耐药性。用药期间出现皮疹、腹泻等不良反应应及时就医。

4、物理治疗

红外线照射可改善耳部血液循环，促进炎症吸收。超短波治疗具有消炎镇痛作用，适用于顽固性外耳道炎。物理治疗需在专业医疗机构进行，通常10-15次为一个疗程。治疗期间仍需配合药物使用，避免耳道受压或抓挠。物理治疗不适合伴有化脓或严重肿胀的患者。

5、手术治疗

外耳道肉芽增生或狭窄需行外耳道成形术。合并乳突炎或中耳炎可能需鼓室成形术。手术可清除病灶并改善耳道通气，术后需定期换药防止感染。手术治疗适用于药物治疗无效的慢性外耳道炎，术前需完善耳部CT等检查。术后应避免剧烈运动和水进入耳道。

外耳道炎患者日常应避免掏耳、佩戴入耳式耳机等可能损伤耳道的行为，游泳时建议使用专业防水耳塞。饮食上可适量增加富含维生素C的柑橘类水果和富含锌的坚果，有助于增强免疫力。保持规律作息，避免过度疲劳，戒烟限酒以减少耳道黏膜刺激。如出现耳痛加重、听力下降或发热等症状应及时复诊，糖尿病患者更需严格控制血糖以预防感染迁延不愈。恢复期间避免乘坐飞机或潜水，防止气压变化加重耳部不适。