脊椎压缩性骨折的治疗方法

脊椎压缩性骨折的治疗方法主要有卧床休息、药物治疗、物理治疗、微创手术和开放手术。

一、卧床休息

对于稳定性较好且压缩程度较轻的脊椎压缩性骨折，卧床休息是基础治疗方式。患者需要严格卧硬板床，避免弯腰和负重，通常需要休息数周。这有助于减轻椎体压力，为骨折愈合创造稳定环境。期间可进行轻微的四肢活动以防止肌肉萎缩和血栓形成。

二、药物治疗

药物治疗主要用于缓解疼痛和促进骨愈合。疼痛剧烈时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片。为促进骨骼恢复，医生可能会建议使用钙剂如碳酸钙D3片、维生素D补充剂如骨化三醇胶丸，或抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片。药物治疗需在医生指导下进行，不可自行用药。

三、物理治疗

在急性期过后，物理治疗有助于功能恢复。常用方法包括热敷、超短波治疗和中医推拿。这些方法可以改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛，增强腰背部肌肉力量。物理治疗应循序渐进，在专业康复师指导下进行，避免不当操作加重损伤。

四、微创手术

对于压缩明显或伴有神经压迫的不稳定骨折，微创手术是重要选择。常见术式包括经皮椎体成形术和经皮后凸成形术。手术通过向压缩椎体内注入骨水泥，恢复椎体高度和稳定性，能快速缓解疼痛。微创手术创伤小，恢复较快，但需严格掌握适应证。

五、开放手术

当骨折严重压迫脊髓神经或导致脊柱严重不稳时，需行开放手术。常用术式有椎弓根螺钉内固定术和椎管减压植骨融合术。手术旨在解除神经压迫，重建脊柱稳定性。开放手术创伤较大，恢复期长，适用于复杂严重的病例。

脊椎压缩性骨折患者治疗后应注重长期康复，保持正确姿势，避免提重物和剧烈运动。饮食上保证充足钙质和维生素D摄入，多食用牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等。定期复查影像学检查，评估骨折愈合情况。遵医嘱进行循序渐进的腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、小燕飞等，以增强脊柱稳定性，预防再次骨折。若出现疼痛加剧或下肢麻木等症状需及时就医。