龟头有异味和珍珠疹

龟头有异味和珍珠疹可能与局部卫生不良、包皮过长、真菌感染等因素有关。珍珠疹通常指阴茎珍珠状丘疹，属于良性病变，异味多由分泌物堆积或感染导致。建议及时就医明确诊断，日常注意清洁护理。

1、局部卫生不良

清洁不足会导致包皮垢堆积，引发异味并刺激龟头黏膜。每日用温水清洗会阴部，避免使用刺激性洗剂。包皮过长者需翻起包皮彻底清洁冠状沟，清洗后保持干燥。若合并红肿瘙痒，可能继发感染需就医。

2、包皮过长

包皮过长易形成潮湿环境，增加白色念珠菌等病原体滋生概率。表现为白色奶酪样分泌物伴异味，可能诱发珍珠疹增生。轻度可通过每日清洗改善，反复感染者需考虑包皮环切术。术后需遵医嘱使用红霉素软膏预防感染。

3、真菌感染

白色念珠菌感染常见于糖尿病患者或免疫力低下者，龟头出现红斑、白色分泌物及明显异味。确诊需通过分泌物镜检，可遵医嘱使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散局部抗真菌治疗。配偶需同步检查避免交叉感染。

4、细菌性龟头炎

金黄色葡萄球菌等细菌感染会导致脓性分泌物和腐臭味，可能伴随溃疡。需通过细菌培养明确病原体，常用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏治疗。严重者需口服头孢克洛分散片，治疗期间禁止性生活。

5、阴茎珍珠状丘疹

珍珠疹是排列于冠状沟的白色小丘疹，与激素水平或慢性刺激有关，属良性增生无须治疗。若影响生活可考虑激光去除，但需与尖锐湿疣鉴别。日常避免过度摩擦，穿着透气棉质内裤减少局部刺激。

保持会阴部清洁干燥是预防复发的关键，建议选择宽松透气的棉质内裤并每日更换。避免使用香皂等碱性清洁产品，清洗水温不宜过高。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，控制血糖水平有助于降低感染风险。若症状持续加重或出现排尿疼痛、发热等表现，需立即就诊排查其他泌尿系统疾病。