早产儿的护理与喂养

早产儿的护理与喂养需特别注意体温维持、感染预防、科学喂养及发育监测，主要措施包括保暖管理、感染防控、营养支持、睡眠护理、随访评估。

1、保暖管理

早产儿体温调节功能不完善，需维持中性温度环境。使用预热的包被或暖箱，保持室温24-26摄氏度，湿度55%-65%。避免包裹过紧或使用电热毯，定期监测体温在36.5-37.3摄氏度之间。若出现四肢发凉或体温波动，需及时调整保暖措施。

2、感染防控

早产儿免疫系统发育不全，接触人员需严格洗手消毒。奶瓶、衣物等物品应每日高温消毒，避免探视人员密集。皮肤护理使用无菌棉签蘸取温水清洁，脐带残端用75%酒精每日消毒2次。发现皮肤红肿、分泌物增多等感染征兆需立即就医。

3、营养支持

首选母乳喂养，母乳不足时可选择早产儿配方奶。喂养频率每2-3小时一次，采用少量多次方式。吸吮力弱者可用滴管或鼻饲管辅助，每次喂养后竖抱拍嗝15分钟。体重增长目标为每日15-30克，需记录出入量及生长曲线。

4、睡眠护理

采用仰卧位睡眠，避免使用松软寝具。睡眠环境保持安静黑暗，昼夜节律可通过轻柔抚触帮助建立。每次睡眠时间不宜超过4小时，喂养间隔期可进行袋鼠式护理促进亲子 bonding。

5、随访评估

出院后定期进行眼底筛查、听力测试及神经发育评估。矫正月龄6个月内每月随访一次，监测追赶性生长情况。重点关注大运动发育里程碑，发现肌张力异常或反应迟钝需及时转诊康复科。

日常护理中需注意观察早产儿的呼吸节律、肤色变化及反应灵敏度，喂养后保持右侧卧位防止呛奶。家长应学习婴儿心肺复苏技能，避免接触呼吸道感染患者。居家环境需禁烟并保持空气流通，使用空气净化器降低粉尘刺激。记录每日喂养量、大小便次数及睡眠周期，复诊时提供完整生长日志供医生参考。建议参加早产儿家长互助小组，获取专业心理支持与护理经验分享。