乳房感到疼痛是怎么回事

乳房疼痛可能由生理性因素、乳腺增生症、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式处理。

一、生理性因素

乳房疼痛可能与月经周期、妊娠期、哺乳期等生理性因素有关。女性在月经来潮前，体内雌激素和孕激素水平升高，可能刺激乳腺组织增生和充血，导致乳房胀痛或触痛，月经结束后症状通常自行缓解。妊娠期和哺乳期由于激素变化及乳汁分泌，乳房也可能出现胀痛感。这种情况通常无须特殊治疗，可通过穿戴合适的内衣、局部热敷、保持情绪稳定等方式缓解不适。

二、乳腺增生症

乳腺增生症可能与内分泌功能紊乱、长期精神紧张等因素有关，通常表现为乳房周期性或非周期性的胀痛、刺痛，疼痛可放射至腋下或肩背部，乳房内可能触及结节或片状增厚。治疗上，对于症状较轻者，可通过调整生活方式、舒缓情绪来改善。若疼痛明显，可遵医嘱使用中成药如乳癖消片、逍遥丸，或西药如他莫昔芬片来调节激素水平、缓解疼痛。

三、乳腺炎

乳腺炎可能与细菌感染、乳汁淤积等因素有关，通常表现为乳房局部的红、肿、热、痛，可能伴有发热、寒战等全身症状。急性乳腺炎常见于哺乳期女性。治疗需根据病因进行，对于细菌感染引起的，需遵医嘱使用抗生素，如头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片。同时，应排空乳汁，可配合局部冷敷以减轻肿胀和疼痛。

四、乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤可能与体内性激素水平失衡有关，通常表现为乳房无痛性或轻微疼痛的肿块，肿块质地较硬、边界清晰、活动度好。虽然乳腺纤维腺瘤多为良性，但若肿瘤体积较大、生长较快或引起患者焦虑，可考虑手术治疗，如微创旋切术或传统开放手术切除。术后需定期复查。

五、乳腺癌

乳腺癌是乳腺上皮细胞的恶性肿瘤，其发生可能与遗传、激素、环境等多种因素有关。早期乳腺癌可能无明显症状，部分患者可表现为无痛性乳房肿块。随着病情进展，可能出现乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷或溢液、腋下淋巴结肿大等症状。治疗需根据分期采取综合方案，包括手术治疗如乳腺癌改良根治术、保乳手术，并可能结合化疗、放疗、靶向治疗及内分泌治疗等。

出现乳房疼痛时，首先应观察疼痛是否与月经周期相关，并注意乳房有无肿块、皮肤改变等异常。日常应保持情绪舒畅，避免熬夜和过度劳累，选择支撑性良好的棉质内衣，减少高脂肪、高雌激素食物的摄入。如果疼痛持续不缓解、呈进行性加重，或伴有乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等任何异常迹象，必须及时前往乳腺外科或普外科就诊，通过医生触诊、乳腺超声、钼靶等检查明确诊断，切勿自行诊断或拖延，以免延误病情。