怀孕难的原因有什么

怀孕难可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性精子异常、精神压力过大等原因引起。建议夫妻双方及时就医检查，明确具体原因后针对性治疗。

1、排卵障碍

排卵障碍是女性不孕的常见原因之一，可能与多囊卵巢综合征、卵巢早衰、甲状腺功能异常等因素有关。患者通常表现为月经周期紊乱、经量减少或闭经。治疗需根据病因选择，如多囊卵巢综合征可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等促排卵药物，甲状腺功能异常需服用左甲状腺素钠片调节激素水平。

2、输卵管堵塞

输卵管堵塞多由盆腔炎症、既往手术粘连或子宫内膜异位症导致，精卵结合通道受阻。患者可能伴有下腹隐痛、异常阴道分泌物等症状。可通过子宫输卵管造影确诊，轻度粘连可行输卵管通液术，严重者需腹腔镜手术疏通，术后可配合桂枝茯苓胶囊改善局部血液循环。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症患者异位内膜组织可能影响卵巢排卵或造成盆腔粘连。典型症状为进行性加重的痛经、性交痛，部分患者会出现月经量增多。临床常用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状，重症患者需腹腔镜手术切除病灶。

4、男性精子异常

男性少弱精症、畸形精子症或无精症会直接影响受精概率。可能与精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌失调有关。精液常规检查可确诊，轻度异常可服用生精胶囊、维生素E软胶囊调理，重度少精症需显微镜下睾丸取精术配合辅助生殖技术。

5、精神压力过大

长期焦虑紧张可能通过下丘脑-垂体-性腺轴影响女性排卵或男性生精功能。这类人群往往伴有失眠、情绪低落等表现。建议通过正念冥想、规律运动减压，必要时在心理医生指导下使用盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。

备孕期间建议保持规律作息，避免吸烟饮酒等不良习惯。女性可每日补充含叶酸的复合维生素，男性适当增加锌、硒摄入。每周进行3-5次中等强度运动如快走、游泳，维持BMI在18.5-23.9之间。同房频率建议每周2-3次，排卵期适当增加。若规律备孕1年未孕，或女性超过35岁备孕半年未果，应及时到生殖医学科就诊。