肝癌晚期用什么药最好

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肝癌晚期患者需在医生指导下使用靶向药物、免疫治疗药物及对症支持药物，常用药物主要有索拉非尼片、仑伐替尼胶囊、纳武利尤单抗注射液、瑞戈非尼片、阿帕替尼片等。

1、索拉非尼片

索拉非尼片是一种多激酶抑制剂，适用于不可手术的晚期肝癌患者。该药物可通过抑制肿瘤细胞增殖和血管生成延缓病情进展，常见不良反应包括手足皮肤反应、腹泻等。用药期间需定期监测肝功能及血压。

2、仑伐替尼胶囊

仑伐替尼胶囊为血管内皮生长因子受体抑制剂，对晚期肝癌具有显著生存获益。其作用机制为阻断肿瘤血管生成信号通路，可能引起蛋白尿、高血压等副作用。治疗期间需要配合影像学评估疗效。

3、纳武利尤单抗注射液

纳武利尤单抗注射液属于PD-1免疫检查点抑制剂，适用于既往接受过索拉非尼治疗的晚期肝癌患者。该药通过激活T细胞免疫功能杀伤肿瘤细胞，可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。

4、瑞戈非尼片

瑞戈非尼片作为二线治疗药物，用于索拉非尼治疗失败的晚期肝癌患者。其多靶点抑制作用可延缓肿瘤进展，常见副作用包括乏力、食欲下降等。用药期间需警惕肝功能异常和出血风险。

5、阿帕替尼片

阿帕替尼片是小分子抗血管生成靶向药，适用于晚期肝癌的三线治疗。该药物通过抑制VEGFR-2发挥抗肿瘤作用，可能导致高血压、蛋白尿等不良反应。治疗期间需密切监测心血管系统状况。

肝癌晚期患者除规范用药外，应保持高蛋白、高热量饮食以改善营养状态，可适量食用鱼肉、蛋奶等易消化食物；避免腌制、烧烤等可能含致癌物的食品；根据体力状况进行散步等低强度活动；严格戒酒并定期复查肝功能、甲胎蛋白等指标；出现严重疼痛、腹水等症状时及时就医处理。家属需关注患者心理状态，必要时寻求专业心理支持。