肝硬化的原因有什么
肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病、遗传代谢性疾病等原因引起。
1、病毒性肝炎
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是肝硬化的常见原因。病毒长期复制会导致肝细胞反复损伤和修复,逐渐形成纤维化。患者可能出现乏力、食欲减退、黄疸等症状。治疗需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物,配合护肝治疗如复方甘草酸苷片。
2、酒精性肝病
长期过量饮酒会导致肝细胞脂肪变性、炎症坏死,最终发展为肝硬化。患者常见肝区疼痛、蜘蛛痣、肝掌等表现。治疗需严格戒酒,使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等药物修复肝细胞膜。
3、非酒精性脂肪性肝病
肥胖、糖尿病等代谢异常引起的脂肪堆积可导致肝细胞损伤。患者多合并腹型肥胖、血脂异常。治疗需控制体重,改善胰岛素抵抗,必要时使用奥利司他胶囊调节脂代谢。
4、胆汁淤积性肝病
原发性胆汁性胆管炎等疾病会导致胆汁排泄障碍,长期淤积损伤肝细胞。患者常有皮肤瘙痒、黄疸、脂肪泻等症状。治疗需使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄,严重时需肝移植。
5、遗传代谢性疾病
血色病、肝豆状核变性等遗传疾病会导致铜、铁等金属在肝脏异常沉积。患者可能伴发关节病变、角膜色素环等表现。治疗需低铜低铁饮食,使用青霉胺片等金属螯合剂。
肝硬化患者需严格戒酒,避免高脂高糖饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清。保持规律作息,避免过度劳累,定期复查肝功能、超声等检查。出现腹水、呕血等并发症需立即就医。建议选择易消化食物,少食多餐,控制每日盐分摄入在3克以内。