慢性腹泻近二十年怎么办

慢性腹泻近二十年可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗、中医调理、肠镜检查等方式干预。慢性腹泻通常由肠易激综合征、炎症性肠病、肠道菌群失调、乳糖不耐受、慢性胰腺炎等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂肪、辛辣刺激食物摄入，避免生冷食物加重胃肠刺激。选择低纤维、易消化的食物如米粥、馒头，分次少量进食。乳糖不耐受患者需避免牛奶及乳制品，可改用无乳糖配方食品。每日饮水保持充足，预防电解质紊乱。

2、补充益生菌

长期腹泻可能导致肠道菌群失衡，可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂。益生菌有助于恢复肠道微生态平衡，改善消化吸收功能。配合低聚果糖等益生元使用效果更佳。

3、药物治疗

肠易激综合征可选用匹维溴铵片缓解肠痉挛，蒙脱石散保护肠黏膜。炎症性肠病需规范使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片控制炎症。慢性胰腺炎患者需补充胰酶肠溶胶囊帮助消化。所有药物均需严格遵医嘱使用。

4、中医调理

脾虚湿盛型腹泻可用参苓白术丸健脾化湿，附子理中丸温中止泻。针灸选取足三里、天枢等穴位调节胃肠功能。艾灸神阙穴可改善腹部怕冷症状。需由专业中医师辨证施治，避免自行用药。

5、肠镜检查

建议定期进行结肠镜检查排除克罗恩病、溃疡性结肠炎等器质性疾病。对于40岁以上患者或伴有便血、体重下降者更应重视。胶囊内镜可辅助检查小肠病变，必要时需行病理活检明确诊断。

长期慢性腹泻患者需记录每日排便情况，包括次数、性状及伴随症状。避免过度劳累和精神紧张，保持规律作息。可尝试腹部按摩促进肠蠕动，水温以40℃左右为宜。若出现发热、血便或持续消瘦，应立即就医完善血常规、粪便培养等检查。日常注意餐具消毒，避免肠道感染加重症状。