百日咳怎么引起的
狂犬病前期可能出现低热、头痛、乏力、恶心等类似感冒的症状,伤口周围有异常感觉如瘙痒、疼痛或麻木。狂犬病是由狂犬病毒引起的急性传染病,主要通过被感染动物咬伤或抓伤传播,需立即就医处理。
1、非特异性症状
发病初期常见低热、头痛、全身乏力、食欲减退等类似流感的表现,部分患者伴有恶心或呕吐。这些症状容易被误认为普通感冒,但若近期有动物接触史需高度警惕。此时病毒已从伤口向中枢神经系统迁移,但尚未引发典型神经症状。
2、伤口异常感觉
约80%患者在原咬伤部位出现特异性神经反应,表现为伤口愈合后仍持续存在的刺痛、灼热感、麻木或瘙痒。这种局部感觉异常是狂犬病早期最具鉴别意义的特征,可能与病毒在周围神经复制有关。家长需特别关注儿童被动物致伤后的伤口变化。
3、焦虑与失眠
早期可能出现不明原因的焦虑、烦躁或情绪波动,部分患者伴随入睡困难或睡眠中断等神经系统异常。这些精神症状常先于典型恐水症出现,与病毒开始影响脑干和边缘系统相关。若同时存在动物暴露史,应立即到感染科就诊。
4、咽喉不适
部分病例早期表现为吞咽时咽喉部紧缩感或异物感,饮水偶有呛咳,此为病毒侵袭舌咽神经的早期表现。随着病情进展会发展为典型的恐水症和吞咽肌痉挛。临床需注意与普通咽炎鉴别,暴露史是重要判断依据。
5、交感神经兴奋
可能出现一过性瞳孔散大、流泪增多或唾液分泌亢进等自主神经功能紊乱症状,这些表现提示病毒已开始影响脑干神经核。此时虽未出现痉挛或瘫痪,但疾病将快速进入兴奋期,须立即进行暴露后预防处置。
被可疑动物咬伤后应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟,并用碘伏消毒。无论是否出现症状,均需在24小时内接种狂犬病疫苗,三级暴露者还需注射免疫球蛋白。日常生活中避免接触流浪动物,为宠物定期接种疫苗,接触野生动物后及时清洗消毒。若出现异常神经症状且近期有动物接触史,须立即前往传染病专科医院隔离治疗。