幼儿癫痫诊断依据

发布时间：2020-11-2059013次浏览

专家介绍：癫痫病是一种慢性疾病，诊断和治疗是十分最关键的，如果治疗效果不好对癫痫病患者和家长的心理都会造成极大负担，那么癫痫病的诊断都需要什么呢?幼儿癫痫病诊断需要哪些条件呢?什么样的诊断才能有最满意的效果呢?专家介绍：癫痫的诊断标准是症状和脑电图。必须是癫痫病发作时候的症状，而且脑电图检查必须做，脑电图是诊断癫痫的金标准，另外癫痫病诊断还需要做核磁等影像学查，检查以后可以看颅内有没有什么病变，主要是诊断病因的。确定癫痫的诊断，主要依靠临床表现，脑电图特点和抗癫痫药物的治疗效应，具体如下：

(1) 脑电图异常波形：癫痫波具有特殊的诊断意义，脑电图有特殊性痫样波时，应考虑有癫痫的可能性。但临床不能只凭痫性波诊断为癫痫，只能说明有癫痫发作的危险性(20%～30%的健康人脑电图有阵发性异常)。反之，有典型的临床表现而脑电图正常者不能排除癫痫。

(2) 抗癫痫药物效应正确的药物治疗可使90%以上的病人发作得以控制，其中80%～85%能完全控制。对于临床表现不典型，而脑电图又无痫性波的病例，抗癫痫药物治疗有效应常成为确诊的主要依据。

(3) 临床表现发作突然发生，突然终止，持续时间短暂，反复发作，且临床症状大多定型，发作多数无明显诱因。虽然临床表现可归某种发作类型。但是，同一病人可有一种或多种发作类型。继发性者发作间期可有神经系统局灶性体征或精神发育迟滞。这些特征性临床表现通常是癫痫诊断的首要根据。

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脑细胞异常放电、皮层出现病灶都可能导致癫痫病。癫痫分为原发性癫痫和继发性癫痫。原发性癫痫由脑细胞的异常放电导致，是指病人出现抽搐或者癫痫发作时，脑内找不到任何器质性损害的病灶，但是患者在临床上却有癫痫样的发作，脑电图上也会显示出有癫痫的波形。继发性癫痫可能由于皮层出现了病灶，比如血栓灶、肿瘤、炎性或者萎缩变性等，导致了神经元的异常放电，出现癫痫，这个时候患者也可能出现癫痫样的临床抽搐表现。在治疗上，原发性和继发性癫痫都要进行抗癫痫治疗。

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癫痫是神经科非常常见的疾病之一，大家都知道癫痫的病因是多种多样的，有原发性癫痫、有继发性癫痫、有隐源性癫痫、癫痫的病因不同，它的症状不同。举一个例子，如果癫痫是由颅内肿瘤造成的，可能病人有长期的慢性的头痛，做ct或者做核磁可以发现脑部的一个占位性病变；如果这个病人是一个原发性癫痫，即全身强直阵挛发作这种癫痫，那病人就表现四肢的抽搐，眼睛的上吊，有一过性的意识不清，而且可能伴有尿失禁，可能会摔伤等等。另外也有一些其他类型，像精神运动性癫痫，病人表现精神运动的发作，可以有激惹行为，可以表现为胃肠部的不舒服等等。当然还有一些癫痫，像失神发作，小孩比较常见的，很短暂，突发突止，几秒钟即过，表现为一过性的意识丧失。所以癫痫发作类型不同，癫痫的病因不同，它癫痫的表现不同，就是你能够想到的症状，癫痫都可以出现。

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