手骨折手麻了怎么办

手骨折后出现手麻可通过制动固定、冷敷热敷、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式缓解。手麻通常由神经压迫、局部肿胀、血液循环障碍、骨折移位、软组织损伤等原因引起。

1、制动固定

使用支具或石膏固定骨折部位，避免骨折端移动加重神经压迫。选择铝制夹板或高分子石膏，固定范围需超过骨折上下关节。固定期间需定期检查肢体末梢血运，若出现青紫需及时调整松紧度。

2、冷敷热敷

急性期48小时内用冰袋冷敷15分钟缓解肿胀，间隔1小时重复。72小时后改用热敷促进血液循环，温度不超过40℃，每次20分钟。冷热交替时需保持敷料干燥，避免皮肤冻伤或烫伤。

3、药物治疗

遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，塞来昔布胶囊消炎镇痛，七叶皂苷钠片改善微循环。疼痛剧烈时可短期使用盐酸曲马多缓释片，肿胀明显可配合地奥司明片。用药期间需观察是否出现皮疹、恶心等不良反应。

4、康复训练

拆除固定后开始被动关节活动，用健侧手辅助屈伸指间关节。2周后加入握力球训练，每日3组每组20次。后期采用弹力带进行抗阻训练，逐步恢复手指对掌、捏握等功能性动作。

5、手术治疗

对于开放性骨折或严重移位压迫神经者，需行骨折切开复位内固定术。术中采用微型钢板或克氏针固定，必要时同期进行神经松解术。术后需配合脉冲电磁场治疗促进骨痂形成。

恢复期应保持高钙饮食，每日摄入300ml牛奶、50g豆腐干等富含钙质食物。避免吸烟饮酒影响骨折愈合，睡眠时用枕头垫高手部减轻肿胀。定期复查X线观察骨痂生长情况，若6周后仍有麻木需进行肌电图检查。可进行手指爬墙训练预防关节僵硬，但需避免提重物等暴力活动。