宝宝一直37.8℃不退怎么办

宝宝体温持续37.8℃不退可通过物理降温、补充水分、调整环境温度、观察伴随症状、及时就医等方式处理。可能与上呼吸道感染、幼儿急疹、中耳炎、尿路感染、疫苗接种反应等原因有关。

1、物理降温

使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水，防止寒战或皮肤刺激。可重复进行擦拭，每次持续10分钟，间隔1小时观察体温变化。若宝宝出现寒战或不适需立即停止。

2、补充水分

少量多次喂食母乳、配方奶或温开水，6个月以上婴儿可适量饮用苹果汁稀释液。每公斤体重每日需水量为150毫升，发热时需增加20%摄入量。观察排尿次数，每日应达6-8次淡黄色尿液。脱水时可使用口服补液盐散。

3、调整环境温度

保持室温在24-26℃，湿度50%-60%。穿着纯棉单层衣物，避免包裹过厚。使用空调时避免直吹，定时开窗通风。夜间睡眠时可适当调低室温1-2℃，但需保持手脚温暖。

4、观察伴随症状

记录发热天数、最高温度及热型。检查有无咳嗽、流涕、耳痛、排尿哭闹、皮疹等表现。监测精神反应、进食量、活动度变化。出现嗜睡、抽搐、呼吸急促、皮肤瘀斑等需紧急就医。

5、及时就医

3月龄以下婴儿发热需立即就诊。持续发热超过48小时或体温超过38.5℃应就医。医生可能开具布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药，或根据病因使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。

保持宝宝饮食清淡易消化，6个月以上可添加米汤、苹果泥等辅食。发热期间暂停疫苗接种，恢复后1周再补种。每日测量体温3次并记录，注意口腔和皮肤清洁。退热后仍有3-5天虚弱期，避免剧烈活动。家长接触宝宝前后需规范洗手，患儿物品应单独消毒。若体温反复或出现新症状需复诊评估。