脂溢性皮炎是什么样子

脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤红斑、油腻性鳞屑和瘙痒，好发于皮脂腺丰富的部位如头皮、面部、胸背部。

1、头皮表现

头皮脂溢性皮炎常表现为边界清晰的红斑，表面覆盖灰白色或黄色油腻鳞屑，可能伴有轻度瘙痒。严重时可出现渗出和结痂，婴儿患者称为乳痂。日常可使用含吡啶硫酮锌或酮康唑的药用洗发水如采乐酮康唑洗剂，避免过度搔抓。

2、面部表现

面部好发于眉弓、鼻唇沟、耳后等区域，呈现淡红色斑片伴油腻性脱屑，可能伴有灼热感。部分患者会误认为是皮肤干燥而过度清洁，反而加重症状。建议使用温和的洁面产品，局部可外用联苯苄唑乳膏或他克莫司软膏。

3、躯干表现

胸背部皮损呈圆形或椭圆形红斑，中央有细碎糠秕状鳞屑，边缘稍隆起。皮损可能融合成片，出汗后瘙痒加剧。这类患者应选择透气衣物，避免辛辣饮食，必要时短期使用氢化可的松乳膏。

4、婴儿表现

三个月内婴儿多见头皮厚层黄色油腻结痂，称乳痂，可能扩展至额部、耳后。一般不痛不痒，多数在半年内自愈。家长可用婴儿油软化后轻柔清除，避免强行剥脱，严重时遵医嘱使用弱效激素药膏如地奈德乳膏。

5、并发症表现

长期未控制的脂溢性皮炎可能继发细菌感染出现脓疱，或引发毛囊炎导致脱发。部分患者会因反复发作产生焦虑情绪。这类情况需就医进行真菌镜检，可能需要口服伊曲康唑胶囊或配合红光治疗。

脂溢性皮炎患者需注意保持皮肤清洁但避免过度清洗，水温不宜过高。日常选择无刺激的护肤品，避免高糖高脂饮食。规律作息有助于调节皮脂分泌，冬季干燥时可适当使用含神经酰胺的保湿霜。症状持续加重或出现感染迹象时应及时就诊皮肤科。