肾病5期透析能活多久

肾病5期患者进入规律透析后，生存时间通常为数年至数十年，具体时长与患者年龄、原发病控制、并发症管理及治疗依从性密切相关。

肾病5期即终末期肾脏病，此时肾脏功能已严重衰竭，需要依靠肾脏替代治疗维持生命。规律透析是主要的治疗方式之一，能有效清除体内代谢废物和多余水分，纠正电解质和酸碱平衡紊乱。患者进入透析后的生存期存在较大个体差异。对于年龄较轻，例如在50岁以下，且原发病如糖尿病肾病、高血压肾病等得到良好控制，没有出现严重心血管并发症如心力衰竭、严重心律失常，或严重感染的患者，通过充分透析、严格管理血压、血糖、贫血及矿物质骨代谢异常，并保持良好的营养状态，其生存期往往较长，可达十年甚至二十年以上。这部分患者的生活质量也相对较好，部分人甚至可以维持一定的工作和社会活动能力。影响长期生存的关键在于对透析相关并发症的预防和处理，包括动静脉内瘘的维护、预防透析中低血压和肌肉痉挛、管理肾性骨病等。

对于年龄较大，例如超过70岁，或合并有多种严重并发症的患者，生存期则会相应缩短。如果患者同时患有难以控制的糖尿病、严重冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管疾病、反复发生的严重感染，或存在营养不良，其身体状况对透析的耐受性会下降，各种心脑血管事件的风险显著增高，这将成为影响生存的主要因素。治疗依从性差，如经常中断透析、饮食控制不严格导致高钾血症或容量负荷过重，也会直接影响生存时间和生活质量。即便在这种情况下，通过医疗团队精心调整透析方案，加强综合管理，许多患者仍能获得数年有质量的生存时间。

肾病5期患者应建立与透析中心医护人员的良好沟通，严格遵守透析安排，每日监测体重、血压，坚持低盐、低钾、低磷、优质低蛋白饮食，摄入足够热量，预防营养不良。同时，需遵医嘱规律使用降压药、降糖药、促红细胞生成素、磷结合剂等药物，定期复查相关指标。保持积极心态，在身体条件允许下进行适度的活动，对于延缓并发症、提高生活质量和延长生存期均具有积极意义。家属的支持与陪伴也至关重要。