出生十几天的宝宝拉稀是怎么回事
出生十几天的宝宝拉稀可能由喂养不当、乳糖不耐受、肠道感染、牛奶蛋白过敏、先天性代谢异常等原因引起，可通过调整喂养方式、补充乳糖酶、抗感染治疗、更换特殊配方奶粉、代谢干预等方式缓解。建议家长及时就医，在医生指导下明确病因并处理。
1、喂养不当
新生儿胃肠功能尚未发育完善，喂养过量、过频或奶粉冲调过浓可能导致消化不良。表现为大便次数增多、呈稀水样或蛋花汤样，但无发热及哭闹不安。家长需严格按需喂养，母乳喂养每2-3小时一次，配方奶喂养按说明书比例调配。可尝试少量多次喂哺，喂奶后竖抱拍嗝15分钟。
2、乳糖不耐受
原发性或继发性乳糖酶缺乏会导致母乳或奶粉中的乳糖无法分解，引发渗透性腹泻。大便呈泡沫状、酸臭味明显，伴有肠鸣及腹胀。可通过大便还原糖检测确诊，母乳喂养儿需在医生指导下添加乳糖酶滴剂如康丽赋乳糖酶，配方奶喂养可改用无乳糖奶粉如雀巢AL110。
3、肠道感染
轮状病毒、诺如病毒或细菌感染可引起急性胃肠炎，大便呈稀水样或黏液便，可能伴随发热、呕吐。需化验大便常规及轮状病毒抗原，细菌感染需用头孢克肟颗粒或阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，病毒感染以补液为主，可口服蒙脱石散保护肠黏膜。
4、牛奶蛋白过敏
对牛奶中β-乳球蛋白过敏的婴儿，进食普通配方奶后可能出现血丝便、湿疹等表现。需通过回避-激发试验确诊，母乳喂养母亲应忌口奶制品，配方奶喂养需更换深度水解奶粉如纽太特或氨基酸配方粉如恩敏舒。
5、先天性代谢异常
罕见病如先天性乳糖酶缺乏、半乳糖血症等会导致持续性腹泻，常伴有生长发育迟缓。需进行血尿代谢筛查、基因检测确诊，确诊后需终身使用特殊医学用途配方食品，如半乳糖血症患儿需完全避免含乳糖及半乳糖的食物。
家长需每日记录宝宝大便次数、性状及尿量，观察有无脱水征象如囟门凹陷、皮肤弹性差。母乳喂养母亲应避免进食生冷、油腻及过敏食物。配方奶喂养需确保奶具严格消毒，冲调后2小时内饮用完毕。任何腹泻超过24小时无缓解，或出现血便、高热、精神萎靡等情况，须立即就医。新生儿免疫功能低下，切忌自行使用止泻药或抗生素。
