怀孕了高血压能吃什么药

孕妇高血压需严格遵医嘱用药，常用降压药包括拉贝洛尔片、甲基多巴片、硝苯地平缓释片等，禁止自行服用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物。

一、拉贝洛尔片

拉贝洛尔片属于α、β受体阻滞剂，能选择性阻断α1受体和非选择性阻断β受体，适用于妊娠期高血压的紧急降压。该药可通过胎盘屏障但未见明确致畸性，常见不良反应包括头晕、乏力等。用药期间需监测胎心变化，避免突然停药诱发反跳性高血压。

二、甲基多巴片

甲基多巴片是妊娠高血压的首选口服药，通过中枢性降压机制发挥作用，对胎儿生长发育影响较小。可能出现嗜睡、口干等副作用，长期使用需定期检查肝功能。该药起效较慢，不适用于高血压急症处理。

三、硝苯地平缓释片

硝苯地平缓释片为二氢吡啶类钙拮抗剂，能松弛血管平滑肌，改善胎盘血流灌注。需注意可能引起反射性心动过速和下肢水肿，服药期间禁止饮用葡萄柚汁。该药缓释剂型可维持平稳血药浓度，减少血压波动。

四、肼屈嗪片

肼屈嗪片通过直接扩张小动脉发挥作用，适用于中重度妊娠高血压，需配合卧床休息使用。可能引发头痛、心悸等不良反应，静脉制剂用于高血压危象时需严格控制滴速。该药代谢产物可能通过乳汁分泌，哺乳期慎用。

五、硫酸镁注射液

硫酸镁注射液用于预防和控制子痫发作，通过镁离子阻断神经肌肉传导。使用期间需监测膝反射、呼吸频率及尿量，备有葡萄糖酸钙注射液作为解毒剂。该药过量可能导致呼吸抑制，需在重症监护下使用。

妊娠期高血压患者除规范用药外，应保持每日钠盐摄入低于5克，适量补充优质蛋白和钾含量高的食物如香蕉、燕麦等。每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、孕妇瑜伽，每次不超过30分钟。每日早晚定时测量血压并记录，睡眠时采取左侧卧位改善胎盘供血。出现持续头痛、视物模糊或上腹痛等子痫前期症状时须立即就医。产后6周需复查血压，哺乳期用药仍需遵循产科医生指导。