怎么确诊创伤性关节炎
创伤性关节炎的确诊需结合影像学检查、病史采集和体格检查综合判断,主要方法有X线检查、CT检查、磁共振成像、关节液分析和关节镜检查。
X线检查是创伤性关节炎的基础诊断手段,通过观察关节间隙狭窄、骨赘形成和软骨下骨硬化等特征性改变辅助诊断。CT检查能更清晰显示关节内游离体、微小骨折和骨结构异常,对复杂关节损伤有较高诊断价值。磁共振成像可早期发现软骨损伤、骨髓水肿和滑膜增生,敏感度优于X线。关节液分析通过检测白细胞计数、黏蛋白含量和结晶物质,可鉴别感染性或痛风性关节炎。关节镜检查兼具诊断和治疗功能,能直接观察软骨损伤程度和关节内病变情况。
确诊创伤性关节炎后应避免关节过度负重,控制体重减轻关节压力,急性期可局部冷敷缓解肿胀疼痛,慢性期建议在康复师指导下进行低强度关节活动度训练,如游泳、骑自行车等非负重运动,日常可补充富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼,必要时使用拐杖或支具辅助行走,定期复查评估关节功能进展。