肋软骨炎和肋间神经疼的区别有哪些
肋软骨炎和肋间神经痛的区别主要体现在发病机制、症状表现及治疗方式上。肋软骨炎是肋软骨与胸骨连接处的无菌性炎症,肋间神经痛则是肋间神经受压或损伤导致的疼痛。两者在病因、疼痛特点、伴随症状等方面存在差异。
肋软骨炎通常表现为胸骨旁局部肿胀、压痛,疼痛可随咳嗽或深呼吸加重,但无放射性疼痛。炎症多由外伤、劳损或病毒感染诱发,体格检查可触及痛性结节。治疗以非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片为主,配合局部热敷缓解症状。部分患者需使用盐酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨。
肋间神经痛多为单侧沿肋骨走向的刺痛或灼痛,可放射至背部,常因带状疱疹、胸椎病变或手术创伤引起。触诊无局部肿胀,但存在感觉过敏区。治疗需针对病因,如阿昔洛韦片抗病毒、甲钴胺片营养神经,严重者采用利多卡因注射液局部封闭。疼痛剧烈时可能联合加巴喷丁胶囊调节神经传导。
日常需避免提重物、剧烈转体等加重病情的动作,睡眠时选择硬板床减轻胸廓压力。若疼痛持续超过两周或出现皮肤疱疹、发热等症状,应及时就诊排除其他胸科疾病。康复期可进行扩胸运动增强胸肌力量,但需在疼痛完全缓解后循序渐进开展。