输卵管切除后还用不用避孕

输卵管切除后一般不需要避孕，但仍有极少数情况可能发生妊娠。输卵管是精卵结合的重要通道，双侧切除后自然受孕概率极低，但若存在手术残留或异常通道，仍存在异位妊娠风险。

输卵管切除术后避孕需求与手术方式密切相关。常规输卵管切除术会完全离断输卵管与子宫的连接，同时结扎输卵管系膜血管，这种情况下精卵相遇的解剖通道被彻底阻断。临床数据显示规范手术后的宫内妊娠率低于千分之一，主要与手术操作规范性相关。术后复查超声确认无输卵管残留是关键，同时需要关注卵巢血液供应是否因手术受到影响。对于仅进行单侧输卵管切除的患者，对侧输卵管功能正常时仍需常规避孕。

特殊情况下可能需考虑避孕措施。输卵管部分切除术或输卵管造口术后，存在管腔再通可能。盆腔严重粘连患者手术视野受限时，可能残留微小输卵管组织。罕见情况下，输卵管子宫连接部愈合异常可能形成微小通道。这些情况可能增加异位妊娠风险，需要术后三个月复查子宫输卵管造影确认。体外受精等辅助生殖技术应用时，也需评估输卵管积水返流风险。

术后建议定期妇科检查监测激素水平变化，术后三个月可进行阴道超声评估盆腔情况。出现停经或异常出血时应及时就医排除妊娠可能。保持规律作息有助于内分泌稳定，适量补充维生素E有助于卵巢功能维护。术后一个月内避免剧烈运动防止创面出血，两个月内禁止性生活降低感染风险。