糖尿病的出现会引起哪些并发症
糖尿病可能引起多种并发症,主要有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、心血管疾病、周围神经病变等。
1、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一,长期高血糖会导致肾小球滤过功能受损,早期可能表现为微量白蛋白尿,随着病情进展可能出现大量蛋白尿甚至肾功能衰竭。患者需定期监测尿微量白蛋白和肾功能指标,严格控制血糖和血压,必要时使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾片。
2、糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是导致成人失明的主要原因之一,高血糖会损害视网膜微血管,早期可能无症状或仅表现为视力模糊,后期可能出现视网膜出血、渗出甚至视网膜脱离。患者应每年进行眼底检查,严格控制血糖和血压,必要时进行激光治疗或玻璃体切除术。
3、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病严重的并发症,由于周围神经病变和血管病变共同作用,可能导致足部溃疡、感染甚至截肢。患者应每天检查足部,保持足部清洁干燥,穿着合适的鞋袜,避免外伤,出现伤口应及时就医处理。
4、心血管疾病
糖尿病患者发生冠心病、心肌梗死、脑卒中等心血管疾病的风险显著增加,高血糖会加速动脉粥样硬化的进程。患者应控制血糖、血压和血脂,戒烟限酒,必要时使用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物和他汀类药物如阿托伐他汀钙片。
5、周围神经病变
糖尿病周围神经病变表现为四肢远端对称性感觉异常,如麻木、刺痛、烧灼感等,严重时可能导致无痛性溃疡。患者应严格控制血糖,可遵医嘱使用甲钴胺片等神经营养药物,或加巴喷丁胶囊等缓解神经痛症状的药物。
糖尿病患者应建立健康的生活方式,包括合理控制饮食,限制精制糖和高脂肪食物的摄入,增加蔬菜和全谷物的比例;保持规律运动,每周进行150分钟中等强度有氧运动;定期监测血糖,遵医嘱规范用药;戒烟限酒,控制体重;定期进行并发症筛查,包括眼底检查、尿微量白蛋白检测、神经传导检查等;保持良好心态,避免过度紧张和焦虑。出现任何不适症状应及时就医,不要自行调整药物剂量。
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