引产手术详细过程是什么

引产手术详细过程主要包括术前准备、引产方式选择、产程观察、胎儿娩出和术后处理五个环节。

引产手术前需要进行全面的身体评估，包括B超检查确定孕周和胎盘位置、血常规检测感染指标、凝血功能评估以及心电图检查。术前医生会详细告知手术风险并签署知情同意书，患者需禁食禁水6-8小时，宫颈条件不佳者可能使用前列腺素制剂软化宫颈。手术当天建立静脉通路，监测生命体征，做好输血和急诊剖宫产准备。

引产方式选择取决于孕周和产妇状况。孕中期常采用羊膜腔内注射利凡诺溶液，通过腹壁穿刺将药物注入羊膜腔引发宫缩。孕晚期可使用缩宫素静脉滴注，通过调节滴速控制宫缩强度。对于胎死宫内或胎盘植入高风险病例，可能选择米非司酮与米索前列醇序贯给药。宫颈未成熟者可采用Foley导管机械扩张或地诺前列酮栓剂促宫颈成熟。

引产开始后持续监测宫缩频率和胎心变化，使用胎心监护仪记录产程进展。潜伏期每2-4小时评估宫颈扩张程度，活跃期每小时检查一次。宫缩乏力时可调整缩宫素浓度，产程停滞需重新评估分娩方式。全程记录羊水性状，出现胎粪污染需加强监护，孕妇体位每30分钟更换以避免仰卧位低血压。

胎儿娩出阶段与自然分娩类似，当宫口开全后指导产妇正确用力。娩出过程中会阴保护至关重要，必要时行会阴侧切术。胎儿娩出后立即清理呼吸道，钳夹脐带，检查胎盘完整性。特殊情况下需行碎胎术，需由经验丰富医师操作以减少组织残留。

术后需观察宫缩情况及阴道出血量，检查软产道有无裂伤并及时缝合。常规使用宫缩剂促进子宫复旧，抗生素预防感染。留院观察24-72小时，指导产后康复、避孕选择和心理疏导。

引产术后应注意休息，保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，勤换卫生巾及内裤。饮食宜选择高蛋白易消化食物，如鸡蛋羹、鱼汤等，适量补充铁剂纠正贫血。术后一个月内避免盆浴和性生活，适当进行盆底肌训练。出现发热、腹痛加剧或出血量增多等情况需及时返院检查。术后42天应返院复查子宫恢复情况，医护人员会提供个性化的产后康复指导和心理支持，帮助身体和心理的全面恢复。