混合痔有什么症状

混合痔的症状主要有便血、脱出、疼痛、肛门坠胀、肛门瘙痒等。混合痔是齿状线上下静脉丛曲张形成的团块，内外痔相连一体，症状表现兼具内痔与外痔的特点。

一、便血

便血是混合痔最常见的早期症状之一，通常表现为排便时粪便表面带血或便后厕纸上有鲜血。出血量可多可少，多为无痛性、间歇性发生，血液不与粪便混合。这种情况主要由于排便时干燥的粪便摩擦曲张的痔静脉黏膜，导致其破裂出血。长期慢性失血可能导致贫血，出现头晕、乏力等症状。

二、脱出

脱出是指痔核在排便时从肛门内脱出到肛门外。初期脱出物较小，便后可自行回纳。随着病情进展，脱出物逐渐增大，需要用手辅助才能送回。严重者在咳嗽、行走、负重等腹压增高时，痔核也会脱出。脱出的痔核若不能及时回纳，容易发生嵌顿，导致局部血液循环障碍。

三、疼痛

疼痛是混合痔急性发作或出现并发症时的典型表现。单纯内痔一般无痛，但当混合痔发生血栓形成、嵌顿或感染时，会出现剧烈疼痛。疼痛多为持续性胀痛或灼痛，在排便、久坐、久站时加重。血栓性外痔疼痛尤为剧烈，肛门旁可触及一触痛明显的硬结。

四、肛门坠胀

肛门坠胀感是患者自觉肛门部位有重坠、下坠的不适感，总感觉有东西要脱出来。这种感觉在久站、久坐或劳累后尤为明显。其发生与痔核增大、向下牵拉直肠黏膜以及局部静脉淤血、组织水肿有关。部分患者会因此频繁产生便意，但实际并无大便排出。

五、肛门瘙痒

肛门瘙痒是由于痔核反复脱出，导致肛门括约肌松弛，肠道黏液或少量粪水溢出，刺激肛周皮肤所致。肛周长期处于潮湿环境，容易引发湿疹，加重瘙痒。患者常因搔抓导致皮肤破损、感染，形成恶性循环。保持肛周清洁干燥是缓解瘙痒的重要措施。

出现混合痔症状后，应注意调整生活方式，避免久坐久站，养成定时排便的习惯，保持大便通畅柔软。饮食上增加膳食纤维和水分摄入，多吃新鲜蔬菜水果和全谷物，避免辛辣刺激食物。可以进行温水坐浴促进局部血液循环。症状持续或加重时，应及时就医，由医生评估后选择药物保守治疗或手术治疗，切勿自行用药延误病情。