孩子睡觉时咳嗽的厉害怎么回事

孩子睡觉时咳嗽厉害可能与室内空气干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支气管炎等因素有关。可通过保持空气湿润、清除过敏原、药物治疗等方式缓解。

1、室内空气干燥

冬季暖气或空调使用会导致空气湿度下降，干燥空气刺激呼吸道黏膜引发咳嗽。建议家长使用加湿器维持50%-60%湿度，睡前用生理盐水喷雾湿润鼻腔。避免直接对着孩子面部吹风，选择透气的纯棉寝具减少静电刺激。

2、过敏原刺激

尘螨、宠物皮屑或霉菌孢子可能诱发过敏性咳嗽，夜间平卧时分泌物倒流会加重症状。家长需每周用60℃热水清洗床品，使用防螨材质枕套，移除卧室毛绒玩具。若伴随打喷嚏、揉鼻动作，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。

3、上呼吸道感染

病毒性感冒引起的鼻后滴漏会引发夜间阵发性咳嗽，可能伴有发热、流涕。需抬高床头30度减少分泌物刺激，用吸鼻器清理鼻腔。医生可能开具小儿氨溴索口服溶液、右美沙芬愈创甘油醚糖浆或蒲地蓝消炎口服液。

4、胃食管反流

平躺时胃酸反流刺激咽喉会导致呛咳，常见于进食后2小时内入睡的儿童。家长应避免睡前2小时喂食，少量多餐，必要时医生会建议服用铝碳酸镁咀嚼片或奥美拉唑肠溶胶囊。

5、支气管炎

支原体或细菌感染引发的支气管炎症会出现夜间加重性咳嗽，伴随痰鸣音或喘息。需就医进行血常规和胸片检查，医生可能开具阿奇霉素干混悬剂、氨溴特罗口服溶液或布地奈德雾化吸入剂。

日常需保持卧室温度18-22℃，避免冷空气直接刺激。饮食上多喝温水稀释痰液，少吃甜腻食物加重痰湿。观察咳嗽频率和伴随症状，若出现犬吠样咳嗽、呼吸困难或持续发热超过3天，应立即就医排查喉炎、肺炎等疾病。夜间突发剧烈咳嗽时可让孩子坐起前倾，轻拍背部帮助排痰。