疟疾的中医辨证论治
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疟疾的中医辨证论治主要分为正疟、温疟、寒疟、瘴疟、劳疟五种证型,可通过祛邪截疟、调和营卫等原则治疗,常用青蒿素类方剂或针灸疗法。
一、正疟
表现为寒战高热交替发作,发作有定时,头痛面赤,口渴引饮,舌红苔薄白或黄腻。治疗以和解少阳为主,方选小柴胡汤加减,含柴胡、黄芩、半夏等药物。发作前可针刺大椎、间使等穴位截疟。
二、温疟
以高热为主,寒轻热重,汗出不畅,骨节酸痛,小便黄赤,舌红苔黄。需清热透邪,白虎加桂枝汤为主方,石膏、知母配伍青蒿、黄芩。可配合十宣穴放血泄热。
三、寒疟
特征为寒重热轻,口不渴,胸胁痞满,舌淡苔白腻。治宜辛温达邪,柴胡桂枝干姜汤加减,常用桂枝、干姜配草果、槟榔。艾灸命门、关元可温阳祛寒。
四、瘴疟
见于岭南地区,起病急骤,神识昏蒙,呕吐腹泻,舌绛苔垢。需解毒除瘴,清瘴汤为主,含黄连、黄芩、青蒿等。神昏者可鼻饲安宫牛黄丸。
五、劳疟
久疟不愈,气血两虚,倦怠乏力,面色萎黄,舌淡脉细。宜补益气血,何人饮加减,含何首乌、人参、当归等。可长期艾灸足三里、气海调补。
疟疾患者治疗期间应避免劳累,饮食宜清淡易消化,忌食生冷油腻。发作期需卧床休息,注意补充水分。恢复期可适量食用山药、红枣等健脾益气之品,配合八段锦等柔和运动增强体质。出现高热不退、神志异常等情况须立即就医。
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