癫痫病是由什么引起的
癫痫病可能由遗传因素、脑部损伤、脑血管疾病、中枢神经系统感染、代谢障碍等原因引起,通常表现为肢体抽搐、意识丧失、感觉异常等症状。
1、遗传因素
部分癫痫病与遗传基因突变有关,家族中有癫痫病史的人群发病概率较高。这类患者可能携带与离子通道或神经递质相关的基因缺陷,导致神经元异常放电。临床可通过基因检测辅助诊断,治疗需结合抗癫痫药物如丙戊酸钠片、左乙拉西坦片、卡马西平片等。
2、脑部损伤
颅脑外伤、产伤或脑部手术可能破坏脑组织结构,形成异常放电病灶。患者常伴有头痛、记忆力减退等后遗症。需通过脑电图和影像学检查确诊,急性期可使用甘露醇注射液降低颅内压,后期需长期服用奥卡西平片等药物控制发作。
3、脑血管疾病
脑梗死、脑出血等脑血管病变会导致局部脑组织缺血缺氧,继而引发异常电活动。这类患者多合并高血压、糖尿病等基础病,发作时可能出现偏瘫症状。除控制癫痫外,还需联合阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物治疗原发病。
4、中枢神经系统感染
脑炎、脑膜炎等感染性疾病可造成脑实质或脑膜炎症反应,炎症因子刺激神经元导致异常放电。患者常有发热、颈项强直等感染症状。需进行脑脊液检查确诊,治疗需联合抗病毒药物如更昔洛韦注射液或抗生素如头孢曲松钠注射液。
5、代谢障碍
低血糖、低血钙、尿毒症等代谢紊乱会改变神经元兴奋性。这类癫痫发作多伴随原发病的代谢指标异常,如血糖低于2.8mmol/L。纠正代谢紊乱是关键,如静脉注射葡萄糖酸钙注射液,同时需监测电解质平衡。
癫痫病患者应保持规律作息,避免熬夜、过度疲劳等诱发因素。饮食需均衡营养,限制咖啡因和酒精摄入。发作期间家属需保护患者避免摔伤,记录发作时间和表现以供医生参考。定期复查脑电图和血药浓度,根据医嘱调整药物剂量,不可擅自停药。驾驶、高空作业等高风险活动需严格禁止。