咽鼓管炎的症状及治疗

咽鼓管炎的症状主要有耳闷胀感、听力下降、耳鸣、耳痛以及自听增强，可通过药物治疗、物理治疗、生活护理等方式缓解。咽鼓管炎通常由感冒、鼻窦炎、过敏反应、腺样体肥大以及气压损伤等因素引起。

1、耳闷胀感

耳闷胀感是咽鼓管炎最常见的症状，表现为耳部有堵塞感或压迫感，可能与咽鼓管功能障碍导致中耳压力失衡有关。患者可通过咀嚼口香糖、做吞咽动作或捏鼻鼓气等方式帮助咽鼓管开放。若症状持续，可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等药物减轻黏膜水肿。

2、听力下降

听力下降多因中耳腔负压导致鼓膜内陷，影响声音传导所致。患者可能感觉声音遥远或模糊，常伴随耳闷症状。急性期可尝试咽鼓管吹张术改善通气，必要时使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。若合并细菌感染，需配合阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。

3、耳鸣

耳鸣表现为耳内出现嗡嗡、嘶嘶等异常声响，多与中耳压力变化刺激听神经有关。患者应避免用力擤鼻，可热敷耳周促进血液循环。医生可能开具甲钴胺片营养神经，或联合地塞米松磷酸钠注射液控制炎症。长期耳鸣者需排查是否存在慢性中耳炎。

4、耳痛

耳痛通常为钝痛或刺痛感，在急性感染期可能加重。儿童患者常因疼痛哭闹，家长需观察是否伴随发热。治疗可选用布洛芬混悬液缓解疼痛，配合生理盐水鼻腔冲洗减少病原体定植。若疼痛持续超过48小时，应排除急性中耳炎可能。

5、自听增强

自听增强指患者听到自己说话声音异常响亮，源于声波经堵塞的咽鼓管直接传导至内耳。建议减少高声说话，保持环境湿度在40%-60%。医生可能推荐糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻黏膜肿胀，严重者可考虑鼓膜穿刺术平衡压力。

咽鼓管炎患者应避免乘坐飞机或潜水等气压变化大的活动，日常可练习瓦尔萨尔瓦动作促进咽鼓管开放。饮食宜清淡，多补充维生素C增强免疫力，如西蓝花、猕猴桃等。若症状反复发作或伴随脓性分泌物，需及时进行耳内镜和声导抗检查，排除胆脂瘤等并发症。儿童患者家长应定期清理鼻腔分泌物，预防上呼吸道感染诱发炎症。