甲亢是是什么引起的

甲亢通常由甲状腺激素分泌过多引起，主要病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺炎、垂体病变、碘摄入过量等。甲亢可能导致心悸、多汗、体重下降等症状，建议及时就医明确病因。

1、弥漫性毒性甲状腺肿

弥漫性毒性甲状腺肿是甲亢最常见病因，属于自身免疫性疾病。患者体内产生促甲状腺激素受体抗体，持续刺激甲状腺滤泡细胞过度分泌甲状腺激素。典型症状包括甲状腺肿大、突眼、胫前黏液性水肿。临床常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物抑制激素合成，严重时需放射性碘治疗或甲状腺次全切除术。

2、结节性甲状腺肿

甲状腺结节自主分泌过多甲状腺激素可导致甲亢，多见于多结节性甲状腺肿或高功能腺瘤。结节区域因基因突变获得自主功能，不受促甲状腺激素调控。患者可能出现局部包块、压迫症状。治疗需根据结节性质选择放射性碘消融、手术切除等方式，同时配合普萘洛尔片缓解心动过速症状。

3、甲状腺炎

亚急性甲状腺炎或桥本甲状腺炎早期可能出现暂时性甲亢。炎症破坏甲状腺滤泡使储存的激素释放入血，表现为颈部疼痛伴甲亢症状。血沉增快、甲状腺摄碘率降低是重要鉴别点。通常采用布洛芬缓释胶囊缓解炎症，严重者短期使用醋酸泼尼松片，多数患者激素水平可逐渐恢复正常。

4、垂体病变

垂体促甲状腺激素腺瘤过度分泌促甲状腺激素，持续刺激甲状腺导致继发性甲亢。患者可能出现头痛、视力障碍等占位症状，血清促甲状腺激素水平升高是特征性表现。治疗需手术切除垂体瘤，术前可先用奥曲肽注射液控制激素分泌，术后可能出现垂体功能减退需长期替代治疗。

5、碘摄入过量

短期内大量摄入碘剂可能诱发碘致甲亢，常见于使用胺碘酮注射液或造影剂后。过量碘为甲状腺激素合成提供原料，尤其易发生在已有甲状腺疾病基础上。表现为用药后新发甲亢症状，尿碘检测明显升高。治疗需停用含碘药物，必要时使用抗甲状腺药物，多数患者数月后可缓解。

甲亢患者日常需保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物。规律监测心率血压，出现心慌手抖加重应及时复诊。注意补充钙质和维生素D预防骨质疏松，避免剧烈运动诱发心律失常。保持情绪稳定有助于控制病情，建议每3-6个月复查甲状腺功能调整治疗方案。