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突然心绞痛了怎么办

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突然心绞痛可通过立即停止活动、舌下含服硝酸甘油、保持安静休息、调整呼吸节奏、及时就医等方式缓解。心绞痛通常由冠状动脉供血不足、情绪激动、体力活动过度、寒冷刺激、暴饮暴食等原因引起。

1、立即停止活动

心绞痛发作时应立刻停止所有体力活动,包括行走、搬运重物等。保持静止状态可减少心肌耗氧量,避免症状加重。建议选择平坦位置坐下或半卧位,避免因跌倒导致二次伤害。若在户外发作,需尽快转移到安全通风处。

2、舌下含服硝酸甘油

确诊冠心病患者应随身携带硝酸甘油片,发作时将药片置于舌下溶解。硝酸甘油能扩张冠状动脉,改善心肌供血,通常1-3分钟起效。若5分钟后未缓解可重复使用一次,但15分钟内不超过3片。需注意该药可能引起头痛、低血压等不良反应。

3、保持安静休息

解除紧身衣物束缚,保持环境安静有助于降低交感神经兴奋性。可尝试通过闭目养神、听轻音乐等方式缓解紧张情绪。避免家属过度询问或移动患者,减少外界刺激。持续监测胸痛变化及伴随症状如出汗、恶心等。

4、调整呼吸节奏

采用腹式呼吸法缓慢深呼吸,吸气时腹部隆起,呼气时收缩腹部肌肉。呼吸频率控制在每分钟6-8次,有助于增加血氧饱和度。避免过度换气导致呼吸性碱中毒。可配合计数呼吸法分散注意力,减轻焦虑情绪。

5、及时就医

首次发作、持续时间超过15分钟或含服硝酸甘油无效时,需立即拨打急救电话。急性心肌梗死可能表现为类似症状,黄金救治时间为发病后120分钟内。就医时需详细描述疼痛性质、放射部位、诱发因素及既往病史,便于医生快速判断。

心绞痛患者日常需避免吸烟饮酒,保持低盐低脂饮食,控制血压血糖在正常范围。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,运动前后做好热身放松。定期复查血脂、心电图等指标,遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片等二级预防药物。随身携带急救卡片注明病史和用药信息。

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