胎盘下缘完全覆盖宫颈内口怎么回事

胎盘下缘完全覆盖宫颈内口通常是指前置胎盘，可能由子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠、剖宫产史、高龄妊娠等因素引起，可通过超声检查确诊，需根据病情选择期待治疗或终止妊娠。

1、子宫内膜损伤

多次人工流产、刮宫术或宫腔感染可能导致子宫内膜基底层受损，使胎盘着床位置下移。患者可能有无痛性阴道流血症状，妊娠中晚期需绝对卧床休息，避免剧烈活动，必要时使用硫酸镁注射液抑制宫缩。

2、胎盘异常

胎盘面积过大或副胎盘发育时，可能延伸至子宫下段。这种情况常伴随妊娠期高血压，需定期监测血压，遵医嘱使用硝苯地平控释片降压，若出血量多需紧急剖宫产。

3、多胎妊娠

双胎或多胎妊娠时胎盘面积增大，更容易覆盖宫颈内口。孕妇需增加产检频率，通过彩超监测胎盘位置变化，出现阴道流血立即住院，可静脉滴注盐酸利托君注射液延长孕周。

4、剖宫产史

既往剖宫产形成的子宫瘢痕可能影响胎盘着床位置。这类孕妇需提前评估胎盘植入风险，孕晚期禁止性生活，备好血源，分娩时多选择子宫下段剖宫产术。

5、高龄妊娠

35岁以上孕妇子宫血管弹性下降，胎盘代偿性增大易导致位置偏低。建议补充铁剂预防贫血，如琥珀酸亚铁片，同时进行胎心监护，发现胎儿窘迫需及时干预。

确诊前置胎盘后应避免负重和长时间站立，睡眠时抬高臀部，保持大便通畅以防腹压增高。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，如瘦肉、动物肝脏等，每周进行血常规监测血红蛋白。出现阴道流血、腹痛等紧急症状时需平卧并立即就医，妊娠34周后建议提前住院待产。日常避免增加腹压的动作如弯腰、深蹲等，禁止性生活直至分娩后复查确认恢复。