得了阑尾炎怎么办

阑尾炎可通过禁食补液、抗生素治疗、腹腔镜手术、开腹手术、术后护理等方式治疗。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿、胃肠功能紊乱等原因引起。

1、禁食补液

急性发作期需立即禁食，通过静脉补液维持水电解质平衡。胃肠减压可缓解腹胀，使用葡萄糖氯化钠注射液补充能量，乳酸钠林格注射液调节酸碱平衡。禁食期间须监测尿量及血压变化。

2、抗生素治疗

头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液可覆盖肠道常见致病菌。左氧氟沙星氯化钠注射液适用于18岁以上患者，注射用美罗培南用于重症感染。抗生素使用需持续至术后24小时。

3、腹腔镜手术

三孔法腹腔镜阑尾切除术创伤小，术后6小时可下床活动。手术需在出现腹膜刺激征前完成，术中探查回盲部有无脓肿。二氧化碳气腹压力维持在12mmHg以下。

4、开腹手术

麦氏切口适用于肥胖或阑尾穿孔患者，需留置腹腔引流管。传统术式能处理复杂粘连，但术后需卧床3天。切口感染概率较腹腔镜高，需每日换药观察。

5、术后护理

肛门排气后逐步过渡到流质饮食，推荐米汤、藕粉等低渣食物。术后7天内避免剧烈运动，使用腹带减轻切口张力。定期复查血常规观察感染指标。

恢复期应保持饮食清淡，避免豆类、牛奶等产气食物，每日适量步行促进肠蠕动。术后2周内禁止提重物，切口愈合后可用硅酮敷料预防瘢痕增生。出现发热或腹痛加剧需立即返院检查，慢性阑尾炎患者建议3个月后复查腹部超声。