卵巢癌是一种什么病

卵巢癌是起源于卵巢上皮、生殖细胞或间质细胞的一种恶性肿瘤，早期症状隐匿，晚期可表现为腹胀、腹痛、盆腔包块及消化系统症状。

一、早期表现

卵巢癌在早期阶段通常没有典型或特异性的症状，容易被忽视。部分患者可能仅感到轻微的下腹部不适、坠胀感或腰骶部酸胀，这些症状常与胃肠功能紊乱或慢性盆腔炎混淆。少数情况下可能出现非特异性的消化道症状，如食欲不振、饭后饱胀。由于卵巢位于盆腔深处，早期肿瘤体积较小时，很难通过常规体检触及，导致诊断困难。定期进行妇科超声检查，特别是对于有卵巢癌家族史的高危人群，有助于早期发现。

二、进展期表现

随着肿瘤的生长和扩散，进入进展期后症状逐渐明显。腹胀是最常见的症状之一，由于肿瘤本身占位、腹腔积液即腹水形成导致。腹痛或盆腔疼痛可能变得持续或加剧。患者可自觉腹部膨隆，或自己触及下腹部包块。肿瘤压迫或侵犯邻近器官，可能引起尿频、便秘等泌尿系统和消化系统症状。部分患者可能出现不规则阴道出血、月经紊乱，但并非特异性表现。此时肿瘤可能已发生盆腔内播散或淋巴结转移。

三、晚期表现

晚期卵巢癌肿瘤广泛播散，产生大量腹水，导致腹部显著膨隆、呼吸困难、食欲严重下降及明显消瘦、乏力等恶病质表现。肿瘤可能侵犯肠道导致肠梗阻，表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便。远处转移至肝脏、肺部等器官，可引起相应部位的症状，如黄疸、咳嗽、胸痛。晚期患者常伴有严重的营养不良和电解质紊乱。治疗以肿瘤细胞减灭术联合铂类、紫杉醇类等药物化疗为主，但预后相对较差。

四、主要病理类型

卵巢癌主要分为上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤三大类。上皮性肿瘤最为常见，约占所有卵巢恶性肿瘤的百分之九十，其中又以高级别浆液性癌居多，其恶性程度高，发展迅速。生殖细胞肿瘤多见于年轻女性，如未成熟畸胎瘤、无性细胞瘤等。性索间质肿瘤如颗粒细胞瘤，可分泌雌激素，引起内分泌紊乱症状。不同类型的卵巢癌在生物学行为、治疗反应和预后上存在差异，确诊需依靠手术后的病理组织学检查。

五、相关风险因素

卵巢癌的确切病因尚未完全明确，但已知一些因素会增加患病风险。遗传因素最为重要，携带BRCA1或BRCA2基因突变的女性患病风险显著增高。年龄增长是主要风险因素，多见于绝经后女性。未生育、晚生育、初潮早、绝经晚等导致排卵次数增多的因素也可能增加风险。子宫内膜异位症、肥胖、吸烟等也与发病有一定关联。对于高危人群，必要时可考虑进行预防性输卵管卵巢切除术以降低风险。

卵巢癌的防治强调早发现、早诊断、早治疗。女性应关注自身身体变化，若出现持续不退的腹胀、腹痛、腹部膨隆等症状，应及时就医进行妇科检查、肿瘤标志物如CA125检测及盆腔超声等检查。确诊后，治疗需根据病理类型、分期及患者身体状况制定个体化方案，通常包括手术和化疗。治疗期间及治疗后，保持均衡营养，摄入足量优质蛋白和维生素，适度进行力所能及的活动以增强体质，并遵医嘱定期复查，对于管理病情、改善生活质量及监测复发至关重要。同时，保持积极心态，寻求家人支持与社会帮助，也有助于更好地应对疾病。