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前足肌腱炎怎么办

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前足肌腱炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。前足肌腱炎通常由过度使用、外伤、足部结构异常、关节炎感染等原因引起。

1、休息制动

减少足部活动是缓解前足肌腱炎的基础措施。避免跑步、跳跃等加重足部负荷的运动,必要时使用拐杖辅助行走。选择宽松舒适的鞋子,可临时使用足弓支撑垫分散压力。急性期建议卧床休息1-3天,慢性患者需持续减少足部负重活动2-4周。

2、冷敷热敷

急性发作期48小时内每2-3小时冰敷患处15分钟,可减轻肿胀疼痛。慢性期或48小时后改用热敷,每日3次,每次20分钟,促进局部血液循环。注意冰敷时用毛巾包裹冰袋避免冻伤,热敷温度不宜超过40℃。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏。若存在细菌感染需配合头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。药物使用不超过7-10天。

4、物理治疗

超声波治疗能促进肌腱修复,每周3次,10次为1疗程。冲击波治疗适用于慢性肌腱炎,每次治疗间隔5-7天。康复期可进行足趾抓毛巾、踝泵运动等训练,每日3组,每组15次。夜间使用足部支具保持肌腱放松体位。

5、手术治疗

保守治疗3-6个月无效或肌腱严重撕裂时,需行肌腱清理术或修复术。术后需石膏固定4-6周,配合渐进性康复训练。开放性手术或关节镜手术的选择需根据肌腱损伤程度决定,术后感染概率约3-5%。

日常应避免穿高跟鞋或硬底鞋,选择有缓冲功能的运动鞋。控制体重减轻足部负荷,每日温水泡脚15分钟促进血液循环。运动前充分热身,逐步增加运动强度。饮食注意补充蛋白质和维生素C,有助于肌腱修复。若症状持续加重或出现发热等全身症状,应及时复查调整治疗方案。

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