怀孕四维后还有什么检查

怀孕四维彩超后还需进行胎心监护、妊娠糖尿病筛查、B族链球菌检测、凝血功能检查及产前常规检查等。这些检查有助于监测胎儿发育和孕妇健康状况，确保妊娠安全。

1、胎心监护

胎心监护通过监测胎儿心率和宫缩情况评估胎儿宫内状态。孕晚期每周需进行一次，高危妊娠可能增加频次。若发现胎心异常或宫缩过频，需结合超声进一步评估。胎心监护可及时发现胎儿窘迫，为临床干预提供依据。

2、妊娠糖尿病筛查

妊娠24-28周需进行75克口服葡萄糖耐量试验。空腹血糖超过5.1mmol/L或餐后1小时、2小时血糖异常可诊断为妊娠糖尿病。确诊后需通过饮食控制、血糖监测管理病情，必要时使用胰岛素治疗。未控制的妊娠糖尿病可能导致巨大儿、新生儿低血糖等并发症。

3、B族链球菌检测

孕35-37周时通过阴道和直肠拭子筛查B族链球菌携带情况。阳性孕妇分娩时需静脉注射青霉素类抗生素预防新生儿感染。B族链球菌是导致新生儿败血症、肺炎的主要病原体，规范筛查可降低80%以上感染风险。

4、凝血功能检查

孕晚期需复查凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标。凝血功能异常可能增加产后出血风险，尤其对于前置胎盘、妊娠期高血压疾病孕妇更为重要。异常结果需提前备血或使用维生素K等药物干预。

5、产前常规检查

包括血压测量、尿常规、血常规、肝功能等基础项目。每2-4周检查一次直至分娩，可监测妊娠期高血压、贫血等并发症。结合宫高腹围测量评估胎儿生长情况，发现生长受限需加强营养或提前终止妊娠。

孕晚期除规范完成医学检查外，孕妇需保持每日胎动计数，左侧卧位休息改善胎盘供血。饮食注意补充铁、钙及优质蛋白，避免高盐高糖。出现阴道流血、持续性腹痛或胎动减少需立即就医。定期产检配合健康生活方式是保障母婴安全的关键。