左肾结石在囊中，体积1.0X0.9cm应该怎么办

左肾结石体积1.0×0.9厘米可通过体外冲击波碎石、药物排石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、开放手术等方式治疗。肾结石可能与代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素、遗传等因素有关，通常表现为腰痛、血尿、排尿困难等症状。

1、体外冲击波碎石

体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾结石，通过高频声波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出。治疗前需评估结石位置及肾功能，术后可能伴随短暂血尿或腰痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物辅助排石。需增加饮水量促进碎石排出。

2、药物排石

药物排石适用于直径小于0.6厘米的结石，常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、肾石通颗粒、尿石通丸等。这些药物可调节尿液酸碱度或松弛输尿管平滑肌。用药期间需每日饮水2000-3000毫升，避免高草酸饮食。若出现发热或持续腹痛需立即就医。

3、经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术适用于较大或复杂肾结石，通过腰部小切口建立通道直接粉碎并取出结石。术前需进行凝血功能检查，术后可能需留置肾造瘘管1-2周。该手术对2厘米以上结石有效率较高，但存在出血、感染等风险。术后需使用头孢呋辛酯片预防感染。

4、输尿管软镜碎石术

输尿管软镜碎石术通过自然腔道进入肾脏，用激光粉碎结石后取出碎片。适用于1-2厘米的肾盂结石，具有创伤小、恢复快的特点。术前需排除尿路感染，术后可能需留置双J管2-4周。可配合使用碳酸氢钠片碱化尿液，减少结石复发概率。

5、开放手术

开放手术仅用于合并解剖异常或多次微创治疗失败的复杂结石。通过腰部切口直接切开肾盂取出结石，术后恢复需4-6周。随着微创技术发展，目前开放手术应用已显著减少。术后需长期随访，监测肾功能及结石复发情况。

肾结石患者每日应保持2000-3000毫升饮水量，均匀分配至全天。限制高草酸食物如菠菜、坚果，适量摄入乳制品维持钙平衡。避免长期服用维生素C补充剂。定期进行尿液分析和超声检查，发现结石增大或梗阻需及时干预。术后患者应遵医嘱复查，观察结石清除情况及肾功能变化。