妇科炎症检查哪些项目

妇科炎症检查项目主要有白带常规检查、妇科内诊、阴道分泌物培养、阴道镜检查、B超检查，具体检查项目需由医生根据患者症状和体征决定。

一、白带常规检查

白带常规检查是评估阴道内环境的基础检查，通过显微镜观察阴道分泌物的清洁度、酸碱度、有无滴虫、霉菌等病原体。这项检查有助于判断是否存在细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或外阴阴道假丝酵母菌病。检查过程简便，通常使用棉拭子采集阴道后穹窿或阴道壁的分泌物样本，对明确阴道感染的病原体类型具有重要价值。

二、妇科内诊

妇科内诊即双合诊或三合诊检查，医生通过触诊了解子宫、输卵管、卵巢的大小、形态、位置及有无压痛、活动度等。这项检查能初步判断盆腔内是否存在炎症、粘连或肿块，是诊断盆腔炎性疾病的重要步骤。检查时患者需排空膀胱，医生会佩戴无菌手套进行检查，以评估盆腔器官的炎症反应程度。

三、阴道分泌物培养

阴道分泌物培养是将采集的分泌物样本送至实验室，在特定培养基上进行病原体培养和药敏试验。当常规检查无法明确病原体，或感染反复发作、治疗效果不佳时，需要进行此项检查。它能精确鉴定引起感染的细菌、支原体、衣原体等微生物，并指导临床选择敏感的抗生素进行治疗。

四、阴道镜检查

阴道镜检查是利用阴道镜放大观察宫颈、阴道壁及外阴的黏膜形态，常在宫颈细胞学检查异常时进行。对于某些特殊的炎症或宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染等情况，阴道镜检查能发现肉眼难以识别的微小病变，并在可疑部位进行定位活检，以排除宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌。

五、B超检查

B超检查包括经腹部或经阴道超声，用于观察子宫、附件及盆腔情况。当炎症可能累及输卵管、卵巢形成脓肿或盆腔存在炎性包块、积液时，B超检查能清晰显示病变的范围、大小和性质。这项无创检查对于诊断输卵管卵巢脓肿、盆腔积液等深层妇科炎症具有不可替代的作用。

进行妇科炎症检查前，通常建议避开月经期，检查前24至48小时内避免性生活、阴道灌洗或使用阴道栓剂，以免影响检查结果的准确性。穿着宽松衣物便于检查，检查过程中尽量放松以配合医生。根据检查结果，医生会制定个体化的治疗方案，可能包括局部用药如克霉唑阴道片、甲硝唑阴道凝胶，或口服药物如盐酸多西环素片、左氧氟沙星片等。治疗期间应注意个人卫生，选择棉质内裤并勤换洗，饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物，适当锻炼以增强机体抵抗力，并遵医嘱完成全程治疗及定期复查。