癌症不吃不喝临终征兆
癌症患者临终前可能出现不吃不喝的征兆,通常与多器官功能衰竭、恶病质或中枢神经系统抑制有关。临终征兆主要有意识模糊、呼吸节律改变、肢体末端发绀、血压下降、尿量减少等表现。
1、意识模糊
癌症晚期患者因代谢紊乱或脑部转移灶压迫,可能出现嗜睡、谵妄或昏迷。此时家属需保持环境安静,避免强行唤醒,可协助患者采取侧卧位防止误吸。若合并颅内压增高,医生可能使用甘露醇注射液降低颅压。
2、呼吸节律改变
表现为潮式呼吸或叹息样呼吸,与呼吸中枢功能失调相关。可抬高床头30度改善通气,必要时医生会给予吸氧或盐酸吗啡注射液缓解呼吸困难。需注意观察口唇是否出现紫绀。
3、肢体末端发绀
因循环衰竭导致末梢供血不足,手脚皮肤呈现青紫色。此时无须搓揉肢体,保持被褥柔软干燥即可。医护人员可能通过多巴胺注射液维持基础血压。
4、血压下降
收缩压持续低于90mmHg提示循环系统衰竭,常伴随脉搏细弱。医疗团队会评估是否继续静脉补液,家属应避免擅自调整输液速度。血压监测间隔建议缩短至1小时。
5、尿量减少
24小时尿量少于400毫升属于少尿,与肾脏灌注不足相关。此时需记录出入量,医护人员可能使用呋塞米注射液促进排尿。无须强迫患者饮水,保持会阴清洁更重要。
临终阶段应以提高患者舒适度为核心,家属可轻柔抚摸患者手部,播放舒缓音乐。保持室内光线柔和,定期帮助患者翻身预防压疮。医疗团队会根据症状调整镇痛方案,如使用芬太尼透皮贴剂控制疼痛。此阶段不建议进行有创抢救措施,重点在于人文关怀和症状缓解。




