子宫腺肌症症状

子宫腺肌症的症状主要有月经量过多、经期延长、痛经、性交疼痛、不孕等。

一、月经量过多

月经量过多是子宫腺肌症常见的早期表现，指经期出血量明显超过个人正常水平，可能伴有大量血块。这主要是由于子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致子宫肌层增厚、收缩不良，影响血管闭合，从而引起经血排出过多。长期月经过多可能导致贫血，出现乏力、头晕、面色苍白等症状。针对此症状，医生可能会建议使用左炔诺孕酮宫内缓释系统，或遵医嘱使用氨甲环酸片、屈螺酮炔雌醇片等药物进行干预，以控制出血量。

二、经期延长

经期延长表现为月经持续时间超过七天，出血淋漓不尽。这与子宫腺肌症病灶导致子宫肌层纤维化、收缩力下降，难以有效止血有关。持续的出血不仅影响生活质量，也可能增加感染风险。患者常伴有下腹坠胀感。治疗上，除了针对病因的管理，医生可能会根据情况使用地屈孕酮片或炔诺酮片等孕激素类药物，或使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药来缓解不适。

三、痛经

痛经是子宫腺肌症的典型症状，多为继发性并进行性加重，疼痛常从经前持续至经后，表现为下腹部痉挛性疼痛或坠痛，可向腰骶部及大腿内侧放射。其发生与异位内膜组织在月经期出血、刺激子宫肌层痉挛性收缩以及局部前列腺素水平增高有关。严重的痛经可影响日常活动。治疗目的在于缓解疼痛，常需遵医嘱使用药物，如双氯芬酸钠缓释片、萘普生胶囊等，对于有避孕需求者，也可能使用去氧孕烯炔雌醇片。

四、性交疼痛

性交疼痛多发生在月经来潮前，表现为性交过程中或之后的深部疼痛。这是由于子宫腺肌症导致子宫均匀性增大、质地变硬，或在盆腔内形成粘连，活动度下降，性交时碰撞或牵拉引发疼痛。此症状可能对患者的性生活和心理状态造成负面影响。处理上需针对原发病进行治疗，疼痛明显时可遵医嘱短期使用塞来昔布胶囊等止痛药物，同时进行心理疏导。

五、不孕

不孕是子宫腺肌症可能导致的严重后果之一。异位的内膜组织可能影响子宫内环境，干扰受精卵着床；增大的子宫和盆腔粘连也可能改变输卵管形态与功能，阻碍精卵结合或受精卵运输。并非所有患者都会不孕，但概率较正常人群增高。对于有生育需求的患者，治疗需综合考虑年龄、症状严重程度及生育计划，可能涉及药物控制病灶后尝试自然受孕，或借助辅助生殖技术。

子宫腺肌症患者日常应注意休息，尤其在经期避免剧烈运动和重体力劳动，保证充足睡眠。饮食上宜均衡营养，可适量增加富含铁和优质蛋白的食物，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，以预防和纠正贫血。避免食用可能加重炎症或疼痛的辛辣刺激、生冷食物。保持会阴部清洁，勤换卫生巾，预防感染。定期进行适度的温和运动，如散步、瑜伽，有助于促进盆腔血液循环，但需避免增加腹压的动作。最重要的是，应定期随访妇科医生，通过超声等检查监测病情变化，严格遵医嘱进行个性化治疗与管理，切勿自行用药。